摘要: 目的 评价上海市天平社区糖尿病患者血糖控制的现状,为改善社区糖尿病管理提供依据。方法 自2006年9月至2008年9月,对上海市天平社区糖尿病患者逐步建立档案卡,期间每6个月由社区卫生服务中心医生对其进行随访、检测血糖、分析影响血糖水平的因素、评价血糖控制满意度,并进行健康宣教、干预。结果 糖尿病患者建卡数由2006年9月的105例增加至2008年9月的282例;29.95%的病人有糖尿病家族史;期间5次评价血糖控制良好率分别为61.91%、81.91%、75.88%、74.85%、73.04%,82.26%;血糖控制良好的患者饮食能按要求执行。结论 该社区糖尿病防治工作总体情况良好,血糖控制水平比较满意。