- 2020年第32卷第3期
- 主管单位:上海市卫生健康委员会
- 主办单位:上海市预防医学会
- 创办时间:1989, 月刊
- 中国标准连续出版物号：ISSN 1004-9231 CN 31-1635/R
2020, 32(3): 189-191.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19957
[摘要]
[HTML 全文]
[PDF 1226KB]
摘要:
朱仁义. 医教医养结合，控制重点人群传染病传播[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 189-191. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19957.
2020, 32(3): 192-196.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19731
摘要:
目的了解上海市养老机构消毒相关制度、人员配置及其他消毒相关情况，为制定相关政策提供依据。 方法通过问卷调查，收集上海市452家养老机构的消毒相关基础信息，进行描述性分析。 结果调查的养老机构中，6.4%(29/452)的养老机构无消毒隔离制度，15.7%(71/452)的养老机构无传染病报告制度。在院老年人100人以上的养老机构239家(占52.9%)，平均每100名老人配备2.6名保健医生(中位数1.5名)、21.8名护理人员(中位数19.5名)、2.9名专职保洁人员(中位数1.4名)。夏季和冬季开窗通风次数≥2次/d的养老机构分别占98.2%(443/451)、93.7(423/451)，但在冬季有10.0%(45/450)的养老机构每次通风时间不足30 min。手卫生方式以“流动水+肥皂”(占55.3%)和“流动水+洗手液”(占37.2%)为主，干手方式以自用毛巾(占59.7%)和餐巾纸(32.1%)为主，但仍有3.1%的养老机构存在共用毛巾现象。 结论上海市养老机构总体上在院老人较多，但专职保洁人员较少，部分养老机构仍存在消毒相关制度不健全、开窗通风时间不足等问题，存在一定程度上发生传染病疫情的风险。
张玉成, 季晓帆, 田靓, 江宁, 黄绿斓, 范俊华, 朱仁义. 2018年上海市452家养老机构消毒基础信息现况调查[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 192-196. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19731.
2020, 32(3): 197-200.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19738
摘要:
目的了解上海市杨浦区医疗机构过氧化氢低温等离子体灭菌器的使用状况，及时发现存在的薄弱环节，提出改进措施，提高灭菌质量。 方法对医疗机构中过氧化氢低温等离子体灭菌器使用部门的负责人进行现场访谈，并查询相关记录，同时采用管腔生物PCD(灭菌过程挑战装置)进行灭菌效果检测。 结果杨浦区共有8家医疗机构配置了17台过氧化氢低温等离子体灭菌器，各家医疗机构均能按照灭菌器的使用说明书和操作流程正确操作。对所有灭菌器采用管腔生物PCD检测，灭菌效果均为合格。但在清洗、干燥、监测等方面仍然存在一些问题。 结论过氧化氢低温等离子体灭菌技术作为一种新的灭菌技术，需从产品、技术、制度、流程等方面不断完善细化，确保灭菌质量。
陆晓燕, 刘杨, 庄海武, 张杰, 徐湘. 上海市杨浦区医疗机构过氧化氢低温等离子体灭菌器使用状况调查[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 197-200. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19738.
2020, 32(3): 201-206.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19659
摘要:
目的探讨多重耐药菌的易感因素，比较社区感染和医院感染易感因素的异同，为科学防控多重耐药菌感染提供依据。 方法采用病例对照研究，随机抽取社区感染和医院感染的多重耐药菌病例各120例作为研究组，根据可比原则1 : 2选择各自的对照组(对照1组和对照2组)。调查内容包括宿主自身的原因、医源性因素、环境因素等。 结果社区感染组与对照1组、医院感染组与对照2组在年龄、性别、居住类型上差异均无统计学意义(P＞0.05)。调整相关因素后，感染前低蛋白血症、感染前白细胞数高或低、同病房出现多重耐药菌病例、患病时必服用抗菌药物是发生多重耐药菌医院感染的危险因素，OR值(95%可信区间)分别为4.009(2.232~7.203)、4.200(1.486~11.869)、4.725(2.918~7.651)、3.844(1.644~8.987)和2.786(1.359~5.714)；感染前白细胞较高、患病时必服用抗菌药物是发生多重耐药菌社区感染的危险因素，OR值(95%可信区间)分别为4.290(1.646~11.178)、5.539(2.090~14.678)。 结论良好地控制患者的蛋白质水平、白细胞水平，对多重耐药菌感染病例早期预警和处置以及合理使用抗菌药物是降低多重耐药菌感染发生率的有效措施。
王远萍, 袁瀚寰, 徐红梅, 朱渭萍. 上海市浦东新区社区感染和医院感染的多重耐药菌易感因素研究[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 201-206. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19659.
2020, 32(3): 207-210.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19727
摘要:
2019年1月30日，国家卫生健康委员会发布了WS/T 647—2019《溶葡萄球菌酶和溶菌酶消毒剂卫生要求》(以下简称《标准》)，于2019年7月1日起正式实施。该文从制定溶葡萄球菌酶和溶菌酶消毒剂卫生要求的必要性和经济社会效益等方面剖析了《标准》颁布的意义，对其中的重要指标进行了解读，尤其是对溶葡萄球菌酶和溶菌酶消毒剂有效成分含量的设定、检验方法的确定以及稳定性判定方法等进行了重点解释。为使用者准确地理解《标准》，更好地执行《标准》提供保障。
2019年1月30日，国家卫生健康委员会发布了WS/T 647—2019《溶葡萄球菌酶和溶菌酶消毒剂卫生要求》(以下简称《标准》)，于2019年7月1日起正式实施。该文从制定溶葡萄球菌酶和溶菌酶消毒剂卫生要求的必要性和经济社会效益等方面剖析了《标准》颁布的意义，对其中的重要指标进行了解读，尤其是对溶葡萄球菌酶和溶菌酶消毒剂有效成分含量的设定、检验方法的确定以及稳定性判定方法等进行了重点解释。为使用者准确地理解《标准》，更好地执行《标准》提供保障。
田靓. 卫生标准《溶葡萄球菌酶和溶菌酶消毒剂卫生要求》解读[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 207-210. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19727.
2020, 32(3): 211-215.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.20063
摘要:
目的了解国外新型冠状病毒肺炎的发病现状和趋势。 方法收集国外2020年1月20日—2月18日新型冠状病毒肺炎确诊病例的数据，按年龄、性别、国籍、接触史、地区、国家进行分层分析和发病时间趋势分析。 结果1月20日—2月18日，国外新型冠状病毒肺炎累计确诊病例数804例，除去日本“钻石公主号”邮轮上的454例，每日新增病例数波动性较大，呈现出先上升后保持平稳波动的趋势；新增病例数的最高点日期为2月1日，发病例数为26例。确诊病例主要集中于亚洲国家，但在欧洲、北美洲、大洋洲和非洲地区也有分布。截至2月15日，发现确诊病例的国家数达到25个后再无增加，其中新加坡、日本和泰国是确诊病例数最多的国家，分别为77、65和35例。在可收集到基本信息的确诊病例中，有相关确诊病例接触史的病例多于具有湖北居住或旅行史的确诊病例，而且非中国国籍、年龄40岁及以上和男性较多。 结论新型冠状病毒在国外已发生传播，而且产生第二代病例，发病人数虽少，但发病趋势波动较大，仍需警惕病毒进一步加大扩散的可能。
韩明慧, 方虹霁, 杨东见, 姜晨彦, 陈传炜, 王和兴. 国外新型冠状病毒肺炎发病的现状和趋势分析[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 211-215. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.20063.
2020, 32(3): 216-219.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.20078
摘要:
目的分析一起新型冠状病毒肺炎(COVID-19)家庭聚集性疫情的流行病学特征，为家庭聚集性疫情的防控提供依据。 方法应用现场流行病学方法调查湖南省郴州市Y县邓某家庭COVID-19聚集性疫情中病例及密切接触者，采用实时荧光定量RT-PCR法对采集的呼吸道标本进行新型冠状病毒核酸进行检测。描述性统计分析流行病学调查资料和数据。 结果该起家庭聚集性COVID-19疫情的传染源为有湖北省武汉市洪山区居住史的病例邓某，曹某为二代病例，两人是男女朋友关系；2名无症状感染者为邓某的共同居住家人。 结论COVID-19易在家庭内播散，要强化家庭内成员之间的防护意识，强化COVID-19防控知识宣传教育和重点人群管控，避免家庭聚集性疫情的发生和传播。
周虹, 朱韩武, 陈柏塘, 郑文, 何德彪, 黄健, 欧阳少枫, 黄军校, 谭徽. 湖南省郴州市Y县一起家庭聚集性新型冠状病毒肺炎疫情调查分析[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 216-219. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.20078.
2020, 32(3): 220-223.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.20030
摘要:
为进一步规范和完善学校结核病疫情处置，本专家共识从疑似肺结核病例隔离、密切接触者筛查流程、结核潜伏感染者预防性治疗方案以及感染控制与消毒等四个方面提出了相关建议。
为进一步规范和完善学校结核病疫情处置，本专家共识从疑似肺结核病例隔离、密切接触者筛查流程、结核潜伏感染者预防性治疗方案以及感染控制与消毒等四个方面提出了相关建议。
. 学校肺结核疫情处置规范上海专家共识[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 220-223. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.20030.
2020, 32(3): 224-228.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.18938
摘要:
目的从高血压相关的主要生化指标以及伴随的临床疾患的角度，了解上海市社区人群高血压控制率的影响因素。 方法利用2013年上海市慢性病危险因素监测调查的数据，采用多因素logistic回归分析方法，将相关指标或疾病因素带入模型，使用逐步法进行变量筛选，最终分析出高血压治疗控制率的影响因素。 结果本次研究共纳入6 660例对象，平均年龄(64.72±10.40)岁，收缩压和舒张压均值分别为(145.40±18.44)mmHg和(85.87±10.19)mmHg。有2 483例对象血压得到有效控制，总体控制率为37.28%。血糖、血脂及同型半胱氨酸水平正常者的高血压控制率分别为39.45%、38.99%、44.13%，高于异常者的32.57%、36.31%、36.29%(P值均 < 0.05)。多因素分析结果显示，高血压控制率与血糖水平(OR=0.749, 95%CI:0.671~0.835)、血脂水平(OR=0.904, 95%CI:0.815~1.003)、肌酐水平(OR=0.724, 95%CI:0.484~1.085)以及同型半胱氨酸水平(OR=0.724, 95%CI:0.625~0.838)相关。 结论在社区高血压管理工作中，应当加强对相关生化指标和并发症的监测，进而早期干预，提高社区高血压的控制率，使患者获得更好的治疗效果及预后。
吴菲, 王玉恒, 严青华, 程旻娜. 上海市社区高血压治疗控制率与主要生化指标及伴随临床疾患间的关系分析[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 224-228. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.18938.
2020, 32(3): 229-233.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19132
摘要:
目的分析H型高血压(伴有血浆同型半胱氨酸升高的原发性高血压)患者社区干预的效果，探索社区H型高血压的防控措施，预防和降低脑卒中的发生率。 方法采用社区干预试验设计，选取经H型高血压筛查同时为上海市疾病控制信息管理平台在管的高血压患者1 070人，按社区分为干预组569人，对照组501人。干预组采用个性化随访与健康教育干预，对照组采用常规随访管理。比较干预前后两组同型半胱氨酸(Hcy)水平、生活方式、体测指标的变化。 结果干预后，干预组Hcy、舒张压均值的差值优于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)；干预组体质指数、收缩压均值的差值与对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。两组干预后在吸烟、饮酒方面的改变差异无统计学意义(P>0.05)。干预后，干预组的新鲜蔬菜食用频次高于干预前，差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论社区干预可以降低H型高血压患者的Hcy水平，饮食结构的改善是非药物干预防控H型高血压的有效措施。
张艳, 倪一宏, 陈希, 王烨菁, 周建军, 赵俊峰, 施燕. H型高血压患者社区干预效果评价[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 229-233. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19132.
2020, 32(3): 234-238.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19064
摘要:
目的研究乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播情况及其影响因素，为乙肝防治工作提供依据。 方法在上海市浦东新区妇幼保健院招募234名乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性产妇开展流行病学问卷调查，分别采集母亲外周血和新生儿脐带血检测乙肝血清学指标及HBV DNA水平。新生儿脐带血HBsAg阳性且HBV DNA阳性者定义为新生儿HBV阳性。对65名新生儿出生后随访到7月龄，采集血样进行乙肝血清学与HBV DNA水平检测。 结果HBsAg阳性产妇所生新生儿HBV阳性率为7.7%。产妇乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性和HBV DNA高浓度是HBV母婴传播的影响因素。产后7个月婴儿HBV阳性率为1.5%。 结论应加强HBsAg、HBeAg均为阳性以及HBV DNA浓度较高孕产妇的孕期管理，开展HBV感染的治疗与干预；对HBsAg阳性孕产妇的新生儿进行24 h内的主、被动联合免疫，减少婴儿的HBV感染风险。
谢震宇, 潘瑜恩, 辛辛, 张燕燕, 浦蕊, 殷建华. 234名HBsAg阳性产妇乙型肝炎病毒母婴传播情况及影响因素研究[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 234-238. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19064.
2020, 32(3): 239-243.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19143
摘要:
目的了解上海市嘉定区流动人口肺结核患者的焦虑和抑郁心理状况，为探索流动人口肺结核患者的心理干预提供依据。 方法采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和自制问卷对2015年1—9月确诊的166例肺结核患者进行调查，与国内常模进行对比研究以及影响因素分析。 结果166例肺结核患者中发生抑郁的占20.5%，发生焦虑的占13.3%，抑郁评分均值为(40.78±12.62)分，焦虑评分均值为(37.67±11.70)分，两者均高于全国常模(P < 0.05)。女性、回避社交活动、没有除政府减免外其他补助是产生焦虑的主要原因。 结论嘉定区流动人口肺结核患者的心理健康状况较差，在对患者进行治疗的同时对其开展有针对性的心理干预十分必要。
冯燕, 钟培松, 李茂青, 龚刚. 上海市嘉定区流动人口肺结核患者抑郁和焦虑状况及其影响因素分析[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 239-243. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19143.
2020, 32(3): 244-247.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.18909
摘要:
目的了解上海市某哨点医院早期梅毒患者异性固定性伴的梅毒感染情况及相关因素，为优化梅毒防治策略提供依据。 方法对首次确诊早期梅毒的患者及其异性固定性伴的人口学和性行为等情况调查资料进行统计分析，同时对愿意性伴通知并按要求进行实验室检查及规范随访1年的双方随访发病情况。 结果127例首次确诊早期梅毒病例的异性固定性伴中，检出梅毒阳性73例，占57.5%，其中女性检出率为74.7%，男性检出率为25.0%。首次确诊早期梅毒病例中早期潜伏、一期和二期梅毒分别占45.7%、35.4%和18.9%，异性固定性伴中早期潜伏、一期和二期梅毒分别占43.8%、31.5%和24.7%；性伴梅毒阳性的相关因素主要为低收入、首诊后无主动告知性伴、低教育水平、每周性行为2次以上。 结论梅毒阳性的男女性行为者其异性固定性伴梅毒检出率较高，性行为双方共同干预可降低性伴梅毒感染的危险度。
郑万方, 沈思兰, 徐仲卿, 陈怡, 钱方兴. 某哨点医院早期梅毒患者男女固定性伴感染情况及相关因素分析[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 244-247. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.18909.
2020, 32(3): 248-252.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19794
摘要:
目的探讨波动性高糖对内皮细胞自噬的影响及其可能的机制。 方法体外培养人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells，HUVEC)用于实验。实验分正常对照组(5.5 mmol/L葡萄糖)和葡萄糖交替处理组(5.5/28 mmol/L葡萄糖)。其中葡萄糖交替处理模拟人血糖波动状态，方案是前12 h内每隔4 h交替培养，后12 h内葡萄糖维持5.5 mmol/L水平，按此循环，共培养48 h。用CCK-8检测细胞活性，酶标仪检测氧化应激相关指标，实时荧光定量PCR检测自噬相关基因的表达情况。 结果与正常对照组相比，葡萄糖交替处理组降低HUVEC细胞活性(P < 0.01)；降低细胞内抗氧化酶活性，增加丙二醛和8-羟基脱氧鸟苷的含量(P < 0.01)；增加自噬相关基因Atg4和Atg5的表达(P < 0.001)。 结论波动性高糖可能是先通过诱导HUVEC产生氧化应激，进而使HUVEC产生自噬，最终降低细胞活性。
洪新宇, 杨正丽, 马运芹, 张明亮, 肖萍. 波动性高糖对内皮细胞自噬基因表达的影响[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 248-252. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19794.
2020, 32(3): 253-255.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19618
摘要:
目的比较淡色库蚊抗吡丙醚种群和敏感种群的生物学特性。 方法采用生物测定法，实验室内观察2个蚊虫种群的孵化率、化蛹率、羽化率、种群相对适合度以及累积发育速率的差异。 结果抗吡丙醚淡色库蚊种群与敏感种群相比，卵孵化率差异无统计学意义，化蛹率、孵化率以及世代存活率间测差异有统计学意义，其中抗吡丙醚种群化蛹率平均为46.01%，敏感种群化蛹率平均为98.34%。抗吡丙醚淡色库蚊种群的卵孵化时间、蛹羽化时间均迟于敏感种群，其中卵孵化时间推迟12 h，开始化蛹时间推迟24 h, 化蛹的持续时间延长108 h。两种群相对适合度为0.61。 结论淡色库蚊抗吡丙醚种群呈现繁殖不利现象，可以通过停药或轮换使用药剂延缓抗性发展。
刘洪霞, 刘曜, 冷培恩. 抗吡丙醚淡色库蚊种群相对适合度研究[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 253-255. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19618.
2020, 32(3): 256-261.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19528
摘要:
与微生物感染相关的疾病负担日益引人关注，随着高通量测序等微生物组学技术的不断发展, 分析和研究既往难以培养的微生物成为可能，也使得口腔微生物在全身疾病发生发展中的作用逐渐显现。该文探讨了口腔微生物在口腔内外疾病，特别是消化道疾病中的致病机制，并就一些目前研究中关联性较明确的疾病如炎症性肠病、胰腺肿瘤、结直肠肿瘤等进行详细阐述，为进一步研究口腔微生物在全身疾病诊治中的作用提供参考。
与微生物感染相关的疾病负担日益引人关注，随着高通量测序等微生物组学技术的不断发展, 分析和研究既往难以培养的微生物成为可能，也使得口腔微生物在全身疾病发生发展中的作用逐渐显现。该文探讨了口腔微生物在口腔内外疾病，特别是消化道疾病中的致病机制，并就一些目前研究中关联性较明确的疾病如炎症性肠病、胰腺肿瘤、结直肠肿瘤等进行详细阐述，为进一步研究口腔微生物在全身疾病诊治中的作用提供参考。
朱崟, 秦环龙. 口腔微生物与口腔疾病、肠道菌群、肠道疾病的关联性研究进展[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 256-261. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19528.
2020, 32(3): 262-266.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19546
摘要:
随着“菌-肠-脑”轴研究的不断深入，缺血性脑卒中与肠道菌群的相关性引起了研究者的高度重视。该文将以“菌-肠-脑”轴作为理论基础，阐述肠道菌群对缺血性脑卒中发生、发展可能的影响机制。此外，以目前相关临床研究为主，着重描述临床脑卒中患者肠道菌群及菌群代谢产物短链脂肪酸与氧化三甲胺的特点。未来微生态临床干预和个体化菌群移植用于脑卒中预防和改善预后将成为可能。
随着“菌-肠-脑”轴研究的不断深入，缺血性脑卒中与肠道菌群的相关性引起了研究者的高度重视。该文将以“菌-肠-脑”轴作为理论基础，阐述肠道菌群对缺血性脑卒中发生、发展可能的影响机制。此外，以目前相关临床研究为主，着重描述临床脑卒中患者肠道菌群及菌群代谢产物短链脂肪酸与氧化三甲胺的特点。未来微生态临床干预和个体化菌群移植用于脑卒中预防和改善预后将成为可能。
刘勇强, 孔程, 秦环龙. 肠道菌群与缺血性脑卒中相关性的研究进展[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 262-266. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19546.
2020, 32(3): 267-267.
摘要:
. 姚志麒 教授[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 267-267.
2020, 32(3): 268-268.
摘要:
. 《上海预防医学》第32卷第3期封面及目次[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 268-268.
2020, 32(3): 189-191
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19957
摘要:
朱仁义. 医教医养结合，控制重点人群传染病传播[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 189-191. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19957.
2020, 32(3): 192-196
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19731
摘要:
目的了解上海市养老机构消毒相关制度、人员配置及其他消毒相关情况，为制定相关政策提供依据。 方法通过问卷调查，收集上海市452家养老机构的消毒相关基础信息，进行描述性分析。 结果调查的养老机构中，6.4%(29/452)的养老机构无消毒隔离制度，15.7%(71/452)的养老机构无传染病报告制度。在院老年人100人以上的养老机构239家(占52.9%)，平均每100名老人配备2.6名保健医生(中位数1.5名)、21.8名护理人员(中位数19.5名)、2.9名专职保洁人员(中位数1.4名)。夏季和冬季开窗通风次数≥2次/d的养老机构分别占98.2%(443/451)、93.7(423/451)，但在冬季有10.0%(45/450)的养老机构每次通风时间不足30 min。手卫生方式以“流动水+肥皂”(占55.3%)和“流动水+洗手液”(占37.2%)为主，干手方式以自用毛巾(占59.7%)和餐巾纸(32.1%)为主，但仍有3.1%的养老机构存在共用毛巾现象。 结论上海市养老机构总体上在院老人较多，但专职保洁人员较少，部分养老机构仍存在消毒相关制度不健全、开窗通风时间不足等问题，存在一定程度上发生传染病疫情的风险。
张玉成, 季晓帆, 田靓, 江宁, 黄绿斓, 范俊华, 朱仁义. 2018年上海市452家养老机构消毒基础信息现况调查[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 192-196. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19731.
2020, 32(3): 197-200
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19738
摘要:
目的了解上海市杨浦区医疗机构过氧化氢低温等离子体灭菌器的使用状况，及时发现存在的薄弱环节，提出改进措施，提高灭菌质量。 方法对医疗机构中过氧化氢低温等离子体灭菌器使用部门的负责人进行现场访谈，并查询相关记录，同时采用管腔生物PCD(灭菌过程挑战装置)进行灭菌效果检测。 结果杨浦区共有8家医疗机构配置了17台过氧化氢低温等离子体灭菌器，各家医疗机构均能按照灭菌器的使用说明书和操作流程正确操作。对所有灭菌器采用管腔生物PCD检测，灭菌效果均为合格。但在清洗、干燥、监测等方面仍然存在一些问题。 结论过氧化氢低温等离子体灭菌技术作为一种新的灭菌技术，需从产品、技术、制度、流程等方面不断完善细化，确保灭菌质量。
陆晓燕, 刘杨, 庄海武, 张杰, 徐湘. 上海市杨浦区医疗机构过氧化氢低温等离子体灭菌器使用状况调查[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 197-200. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19738.
2020, 32(3): 201-206
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19659
摘要:
目的探讨多重耐药菌的易感因素，比较社区感染和医院感染易感因素的异同，为科学防控多重耐药菌感染提供依据。 方法采用病例对照研究，随机抽取社区感染和医院感染的多重耐药菌病例各120例作为研究组，根据可比原则1 : 2选择各自的对照组(对照1组和对照2组)。调查内容包括宿主自身的原因、医源性因素、环境因素等。 结果社区感染组与对照1组、医院感染组与对照2组在年龄、性别、居住类型上差异均无统计学意义(P＞0.05)。调整相关因素后，感染前低蛋白血症、感染前白细胞数高或低、同病房出现多重耐药菌病例、患病时必服用抗菌药物是发生多重耐药菌医院感染的危险因素，OR值(95%可信区间)分别为4.009(2.232~7.203)、4.200(1.486~11.869)、4.725(2.918~7.651)、3.844(1.644~8.987)和2.786(1.359~5.714)；感染前白细胞较高、患病时必服用抗菌药物是发生多重耐药菌社区感染的危险因素，OR值(95%可信区间)分别为4.290(1.646~11.178)、5.539(2.090~14.678)。 结论良好地控制患者的蛋白质水平、白细胞水平，对多重耐药菌感染病例早期预警和处置以及合理使用抗菌药物是降低多重耐药菌感染发生率的有效措施。
王远萍, 袁瀚寰, 徐红梅, 朱渭萍. 上海市浦东新区社区感染和医院感染的多重耐药菌易感因素研究[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 201-206. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19659.
2020, 32(3): 207-210
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19727
摘要:
2019年1月30日，国家卫生健康委员会发布了WS/T 647—2019《溶葡萄球菌酶和溶菌酶消毒剂卫生要求》(以下简称《标准》)，于2019年7月1日起正式实施。该文从制定溶葡萄球菌酶和溶菌酶消毒剂卫生要求的必要性和经济社会效益等方面剖析了《标准》颁布的意义，对其中的重要指标进行了解读，尤其是对溶葡萄球菌酶和溶菌酶消毒剂有效成分含量的设定、检验方法的确定以及稳定性判定方法等进行了重点解释。为使用者准确地理解《标准》，更好地执行《标准》提供保障。
2019年1月30日，国家卫生健康委员会发布了WS/T 647—2019《溶葡萄球菌酶和溶菌酶消毒剂卫生要求》(以下简称《标准》)，于2019年7月1日起正式实施。该文从制定溶葡萄球菌酶和溶菌酶消毒剂卫生要求的必要性和经济社会效益等方面剖析了《标准》颁布的意义，对其中的重要指标进行了解读，尤其是对溶葡萄球菌酶和溶菌酶消毒剂有效成分含量的设定、检验方法的确定以及稳定性判定方法等进行了重点解释。为使用者准确地理解《标准》，更好地执行《标准》提供保障。
田靓. 卫生标准《溶葡萄球菌酶和溶菌酶消毒剂卫生要求》解读[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 207-210. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19727.
2020, 32(3): 211-215
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.20063
摘要:
目的了解国外新型冠状病毒肺炎的发病现状和趋势。 方法收集国外2020年1月20日—2月18日新型冠状病毒肺炎确诊病例的数据，按年龄、性别、国籍、接触史、地区、国家进行分层分析和发病时间趋势分析。 结果1月20日—2月18日，国外新型冠状病毒肺炎累计确诊病例数804例，除去日本“钻石公主号”邮轮上的454例，每日新增病例数波动性较大，呈现出先上升后保持平稳波动的趋势；新增病例数的最高点日期为2月1日，发病例数为26例。确诊病例主要集中于亚洲国家，但在欧洲、北美洲、大洋洲和非洲地区也有分布。截至2月15日，发现确诊病例的国家数达到25个后再无增加，其中新加坡、日本和泰国是确诊病例数最多的国家，分别为77、65和35例。在可收集到基本信息的确诊病例中，有相关确诊病例接触史的病例多于具有湖北居住或旅行史的确诊病例，而且非中国国籍、年龄40岁及以上和男性较多。 结论新型冠状病毒在国外已发生传播，而且产生第二代病例，发病人数虽少，但发病趋势波动较大，仍需警惕病毒进一步加大扩散的可能。
韩明慧, 方虹霁, 杨东见, 姜晨彦, 陈传炜, 王和兴. 国外新型冠状病毒肺炎发病的现状和趋势分析[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 211-215. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.20063.
2020, 32(3): 216-219
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.20078
摘要:
目的分析一起新型冠状病毒肺炎(COVID-19)家庭聚集性疫情的流行病学特征，为家庭聚集性疫情的防控提供依据。 方法应用现场流行病学方法调查湖南省郴州市Y县邓某家庭COVID-19聚集性疫情中病例及密切接触者，采用实时荧光定量RT-PCR法对采集的呼吸道标本进行新型冠状病毒核酸进行检测。描述性统计分析流行病学调查资料和数据。 结果该起家庭聚集性COVID-19疫情的传染源为有湖北省武汉市洪山区居住史的病例邓某，曹某为二代病例，两人是男女朋友关系；2名无症状感染者为邓某的共同居住家人。 结论COVID-19易在家庭内播散，要强化家庭内成员之间的防护意识，强化COVID-19防控知识宣传教育和重点人群管控，避免家庭聚集性疫情的发生和传播。
周虹, 朱韩武, 陈柏塘, 郑文, 何德彪, 黄健, 欧阳少枫, 黄军校, 谭徽. 湖南省郴州市Y县一起家庭聚集性新型冠状病毒肺炎疫情调查分析[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 216-219. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.20078.
2020, 32(3): 220-223
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.20030
摘要:
为进一步规范和完善学校结核病疫情处置，本专家共识从疑似肺结核病例隔离、密切接触者筛查流程、结核潜伏感染者预防性治疗方案以及感染控制与消毒等四个方面提出了相关建议。
为进一步规范和完善学校结核病疫情处置，本专家共识从疑似肺结核病例隔离、密切接触者筛查流程、结核潜伏感染者预防性治疗方案以及感染控制与消毒等四个方面提出了相关建议。
. 学校肺结核疫情处置规范上海专家共识[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 220-223. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.20030.
2020, 32(3): 224-228
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.18938
摘要:
目的从高血压相关的主要生化指标以及伴随的临床疾患的角度，了解上海市社区人群高血压控制率的影响因素。 方法利用2013年上海市慢性病危险因素监测调查的数据，采用多因素logistic回归分析方法，将相关指标或疾病因素带入模型，使用逐步法进行变量筛选，最终分析出高血压治疗控制率的影响因素。 结果本次研究共纳入6 660例对象，平均年龄(64.72±10.40)岁，收缩压和舒张压均值分别为(145.40±18.44)mmHg和(85.87±10.19)mmHg。有2 483例对象血压得到有效控制，总体控制率为37.28%。血糖、血脂及同型半胱氨酸水平正常者的高血压控制率分别为39.45%、38.99%、44.13%，高于异常者的32.57%、36.31%、36.29%(P值均 < 0.05)。多因素分析结果显示，高血压控制率与血糖水平(OR=0.749, 95%CI:0.671~0.835)、血脂水平(OR=0.904, 95%CI:0.815~1.003)、肌酐水平(OR=0.724, 95%CI:0.484~1.085)以及同型半胱氨酸水平(OR=0.724, 95%CI:0.625~0.838)相关。 结论在社区高血压管理工作中，应当加强对相关生化指标和并发症的监测，进而早期干预，提高社区高血压的控制率，使患者获得更好的治疗效果及预后。
吴菲, 王玉恒, 严青华, 程旻娜. 上海市社区高血压治疗控制率与主要生化指标及伴随临床疾患间的关系分析[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 224-228. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.18938.
2020, 32(3): 229-233
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19132
摘要:
目的分析H型高血压(伴有血浆同型半胱氨酸升高的原发性高血压)患者社区干预的效果，探索社区H型高血压的防控措施，预防和降低脑卒中的发生率。 方法采用社区干预试验设计，选取经H型高血压筛查同时为上海市疾病控制信息管理平台在管的高血压患者1 070人，按社区分为干预组569人，对照组501人。干预组采用个性化随访与健康教育干预，对照组采用常规随访管理。比较干预前后两组同型半胱氨酸(Hcy)水平、生活方式、体测指标的变化。 结果干预后，干预组Hcy、舒张压均值的差值优于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)；干预组体质指数、收缩压均值的差值与对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。两组干预后在吸烟、饮酒方面的改变差异无统计学意义(P>0.05)。干预后，干预组的新鲜蔬菜食用频次高于干预前，差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论社区干预可以降低H型高血压患者的Hcy水平，饮食结构的改善是非药物干预防控H型高血压的有效措施。
张艳, 倪一宏, 陈希, 王烨菁, 周建军, 赵俊峰, 施燕. H型高血压患者社区干预效果评价[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 229-233. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19132.
2020, 32(3): 234-238
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19064
摘要:
目的研究乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播情况及其影响因素，为乙肝防治工作提供依据。 方法在上海市浦东新区妇幼保健院招募234名乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性产妇开展流行病学问卷调查，分别采集母亲外周血和新生儿脐带血检测乙肝血清学指标及HBV DNA水平。新生儿脐带血HBsAg阳性且HBV DNA阳性者定义为新生儿HBV阳性。对65名新生儿出生后随访到7月龄，采集血样进行乙肝血清学与HBV DNA水平检测。 结果HBsAg阳性产妇所生新生儿HBV阳性率为7.7%。产妇乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性和HBV DNA高浓度是HBV母婴传播的影响因素。产后7个月婴儿HBV阳性率为1.5%。 结论应加强HBsAg、HBeAg均为阳性以及HBV DNA浓度较高孕产妇的孕期管理，开展HBV感染的治疗与干预；对HBsAg阳性孕产妇的新生儿进行24 h内的主、被动联合免疫，减少婴儿的HBV感染风险。
谢震宇, 潘瑜恩, 辛辛, 张燕燕, 浦蕊, 殷建华. 234名HBsAg阳性产妇乙型肝炎病毒母婴传播情况及影响因素研究[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 234-238. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19064.
2020, 32(3): 239-243
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19143
摘要:
目的了解上海市嘉定区流动人口肺结核患者的焦虑和抑郁心理状况，为探索流动人口肺结核患者的心理干预提供依据。 方法采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和自制问卷对2015年1—9月确诊的166例肺结核患者进行调查，与国内常模进行对比研究以及影响因素分析。 结果166例肺结核患者中发生抑郁的占20.5%，发生焦虑的占13.3%，抑郁评分均值为(40.78±12.62)分，焦虑评分均值为(37.67±11.70)分，两者均高于全国常模(P < 0.05)。女性、回避社交活动、没有除政府减免外其他补助是产生焦虑的主要原因。 结论嘉定区流动人口肺结核患者的心理健康状况较差，在对患者进行治疗的同时对其开展有针对性的心理干预十分必要。
冯燕, 钟培松, 李茂青, 龚刚. 上海市嘉定区流动人口肺结核患者抑郁和焦虑状况及其影响因素分析[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 239-243. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19143.
2020, 32(3): 244-247
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.18909
摘要:
目的了解上海市某哨点医院早期梅毒患者异性固定性伴的梅毒感染情况及相关因素，为优化梅毒防治策略提供依据。 方法对首次确诊早期梅毒的患者及其异性固定性伴的人口学和性行为等情况调查资料进行统计分析，同时对愿意性伴通知并按要求进行实验室检查及规范随访1年的双方随访发病情况。 结果127例首次确诊早期梅毒病例的异性固定性伴中，检出梅毒阳性73例，占57.5%，其中女性检出率为74.7%，男性检出率为25.0%。首次确诊早期梅毒病例中早期潜伏、一期和二期梅毒分别占45.7%、35.4%和18.9%，异性固定性伴中早期潜伏、一期和二期梅毒分别占43.8%、31.5%和24.7%；性伴梅毒阳性的相关因素主要为低收入、首诊后无主动告知性伴、低教育水平、每周性行为2次以上。 结论梅毒阳性的男女性行为者其异性固定性伴梅毒检出率较高，性行为双方共同干预可降低性伴梅毒感染的危险度。
郑万方, 沈思兰, 徐仲卿, 陈怡, 钱方兴. 某哨点医院早期梅毒患者男女固定性伴感染情况及相关因素分析[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 244-247. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.18909.
2020, 32(3): 248-252
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19794
摘要:
目的探讨波动性高糖对内皮细胞自噬的影响及其可能的机制。 方法体外培养人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells，HUVEC)用于实验。实验分正常对照组(5.5 mmol/L葡萄糖)和葡萄糖交替处理组(5.5/28 mmol/L葡萄糖)。其中葡萄糖交替处理模拟人血糖波动状态，方案是前12 h内每隔4 h交替培养，后12 h内葡萄糖维持5.5 mmol/L水平，按此循环，共培养48 h。用CCK-8检测细胞活性，酶标仪检测氧化应激相关指标，实时荧光定量PCR检测自噬相关基因的表达情况。 结果与正常对照组相比，葡萄糖交替处理组降低HUVEC细胞活性(P < 0.01)；降低细胞内抗氧化酶活性，增加丙二醛和8-羟基脱氧鸟苷的含量(P < 0.01)；增加自噬相关基因Atg4和Atg5的表达(P < 0.001)。 结论波动性高糖可能是先通过诱导HUVEC产生氧化应激，进而使HUVEC产生自噬，最终降低细胞活性。
洪新宇, 杨正丽, 马运芹, 张明亮, 肖萍. 波动性高糖对内皮细胞自噬基因表达的影响[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 248-252. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19794.
2020, 32(3): 253-255
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19618
摘要:
目的比较淡色库蚊抗吡丙醚种群和敏感种群的生物学特性。 方法采用生物测定法，实验室内观察2个蚊虫种群的孵化率、化蛹率、羽化率、种群相对适合度以及累积发育速率的差异。 结果抗吡丙醚淡色库蚊种群与敏感种群相比，卵孵化率差异无统计学意义，化蛹率、孵化率以及世代存活率间测差异有统计学意义，其中抗吡丙醚种群化蛹率平均为46.01%，敏感种群化蛹率平均为98.34%。抗吡丙醚淡色库蚊种群的卵孵化时间、蛹羽化时间均迟于敏感种群，其中卵孵化时间推迟12 h，开始化蛹时间推迟24 h, 化蛹的持续时间延长108 h。两种群相对适合度为0.61。 结论淡色库蚊抗吡丙醚种群呈现繁殖不利现象，可以通过停药或轮换使用药剂延缓抗性发展。
刘洪霞, 刘曜, 冷培恩. 抗吡丙醚淡色库蚊种群相对适合度研究[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 253-255. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19618.
2020, 32(3): 256-261
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19528
摘要:
与微生物感染相关的疾病负担日益引人关注，随着高通量测序等微生物组学技术的不断发展, 分析和研究既往难以培养的微生物成为可能，也使得口腔微生物在全身疾病发生发展中的作用逐渐显现。该文探讨了口腔微生物在口腔内外疾病，特别是消化道疾病中的致病机制，并就一些目前研究中关联性较明确的疾病如炎症性肠病、胰腺肿瘤、结直肠肿瘤等进行详细阐述，为进一步研究口腔微生物在全身疾病诊治中的作用提供参考。
与微生物感染相关的疾病负担日益引人关注，随着高通量测序等微生物组学技术的不断发展, 分析和研究既往难以培养的微生物成为可能，也使得口腔微生物在全身疾病发生发展中的作用逐渐显现。该文探讨了口腔微生物在口腔内外疾病，特别是消化道疾病中的致病机制，并就一些目前研究中关联性较明确的疾病如炎症性肠病、胰腺肿瘤、结直肠肿瘤等进行详细阐述，为进一步研究口腔微生物在全身疾病诊治中的作用提供参考。
朱崟, 秦环龙. 口腔微生物与口腔疾病、肠道菌群、肠道疾病的关联性研究进展[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 256-261. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19528.
2020, 32(3): 262-266
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19546
摘要:
随着“菌-肠-脑”轴研究的不断深入，缺血性脑卒中与肠道菌群的相关性引起了研究者的高度重视。该文将以“菌-肠-脑”轴作为理论基础，阐述肠道菌群对缺血性脑卒中发生、发展可能的影响机制。此外，以目前相关临床研究为主，着重描述临床脑卒中患者肠道菌群及菌群代谢产物短链脂肪酸与氧化三甲胺的特点。未来微生态临床干预和个体化菌群移植用于脑卒中预防和改善预后将成为可能。
随着“菌-肠-脑”轴研究的不断深入，缺血性脑卒中与肠道菌群的相关性引起了研究者的高度重视。该文将以“菌-肠-脑”轴作为理论基础，阐述肠道菌群对缺血性脑卒中发生、发展可能的影响机制。此外，以目前相关临床研究为主，着重描述临床脑卒中患者肠道菌群及菌群代谢产物短链脂肪酸与氧化三甲胺的特点。未来微生态临床干预和个体化菌群移植用于脑卒中预防和改善预后将成为可能。
刘勇强, 孔程, 秦环龙. 肠道菌群与缺血性脑卒中相关性的研究进展[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 262-266. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.19546.
2020, 32(3): 267-267
摘要:
. 姚志麒 教授[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 267-267.
2020, 32(3): 268-268
摘要:
. 《上海预防医学》第32卷第3期封面及目次[J]. 上海预防医学, 2020, 32(3): 268-268.
显示方式:
最新更新时间
, doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2020.20110
摘要:
新冠肺炎疫情的发生暴露了我国疾病预防控制体系建设中还存在的一些问题。习近平总书记明确指出要“补短板、堵漏洞、强弱项”“改革完善疾病预防控制体系”。本文分析了我国疾病预防控制体系在政策、法规、管理、队伍和运行机制层面的主要问题和原因，从“法制、体制、机制”三个层面探讨了将“预防为主”纳入法制范畴、将健康中国纳入各部门行动计划、及时修订完善法律法规、调整建设适应新时代发展需要的疾病预防控制管理机构、打造高素质的专业队伍、加强区域健康信息互通、常态化联防联控的协调机制、完善适宜的投入机制、健全设备更新与储备制度等建议。
新冠肺炎疫情的发生暴露了我国疾病预防控制体系建设中还存在的一些问题。习近平总书记明确指出要“补短板、堵漏洞、强弱项”“改革完善疾病预防控制体系”。本文分析了我国疾病预防控制体系在政策、法规、管理、队伍和运行机制层面的主要问题和原因，从“法制、体制、机制”三个层面探讨了将“预防为主”纳入法制范畴、将健康中国纳入各部门行动计划、及时修订完善法律法规、调整建设适应新时代发展需要的疾病预防控制管理机构、打造高素质的专业队伍、加强区域健康信息互通、常态化联防联控的协调机制、完善适宜的投入机制、健全设备更新与储备制度等建议。
摘要：
“没有全民健康，就没有全面小康”！国情使然，我国实现全民健康面临的挑战更多，建设一流公共卫生体系是必由之路。2015年始，项目组在上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划资助下，汇聚政学研用专家，围绕建设一流体系亟需回答的理论与实践难题展开了探索。主要结果如下：①明确了何为公共卫生(97.6%~99.2%认可)；②明确了何为公共卫生体系(99.1%认可)；③确认了政府应关注的11个领域48个类型222个公共卫生问题(88.2%~100.0%认可)；④形成了一流体系应涵盖的8个要素63个定位(88.8%~93.9%认可)，回答了“一流体系应该是什么样”；⑤构建了包含83个指标的评价标准(94.1%~100.0%认可)，回答了“如何评价体系是否达到一流”；⑥明确了上海的优势与发展重点。传染病预防控制等5个领域的平均适宜程度评分上海比纽约高15.9%，与一流标准相差27.3%，政府主导下工作成效彰显；未来5~10年需要在形成与完善各司其职、协作联动的机制和资源配置的制度化保障，建立稳定的专业胜任、激励有效的队伍等方面取得突破。
“没有全民健康，就没有全面小康”！国情使然，我国实现全民健康面临的挑战更多，建设一流公共卫生体系是必由之路。2015年始，项目组在上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划资助下，汇聚政学研用专家，围绕建设一流体系亟需回答的理论与实践难题展开了探索。主要结果如下：①明确了何为公共卫生(97.6%~99.2%认可)；②明确了何为公共卫生体系(99.1%认可)；③确认了政府应关注的11个领域48个类型222个公共卫生问题(88.2%~100.0%认可)；④形成了一流体系应涵盖的8个要素63个定位(88.8%~93.9%认可)，回答了“一流体系应该是什么样”；⑤构建了包含83个指标的评价标准(94.1%~100.0%认可)，回答了“如何评价体系是否达到一流”；⑥明确了上海的优势与发展重点。传染病预防控制等5个领域的平均适宜程度评分上海比纽约高15.9%，与一流标准相差27.3%，政府主导下工作成效彰显；未来5~10年需要在形成与完善各司其职、协作联动的机制和资源配置的制度化保障，建立稳定的专业胜任、激励有效的队伍等方面取得突破。
摘要：
过早死亡率(premature death rate，PDR)或减寿率可以用来衡量不同疾病致死对社会的影响。该方法计算简单, 与寿命表法算出的优先防治病种基本一致，可供制定卫生政策时应用。
过早死亡率(premature death rate，PDR)或减寿率可以用来衡量不同疾病致死对社会的影响。该方法计算简单, 与寿命表法算出的优先防治病种基本一致，可供制定卫生政策时应用。
摘要：
目的了解上海市电动自行车驾乘人员安全头盔的正确佩戴情况，为促进和完善相关立法提供依据。 方法利用百度地图定位功能，将上海市分为内、中、外环4片区域，每片区域随机抽取2个点，采用现场实测的方法记录电动自行车驾乘人员安全头盔的正确佩戴率。 结果2015—2017年期间，共实测电动自行车驾驶人员45 430名，头盔正确佩戴率为12.45%；乘坐人员6 886名，头盔正确佩戴率为1.93%(χ2=672.44, P < 0.001)。男性驾驶员头盔佩戴率(12.76%)高于女性(11.45%)(χ2=12.84，P < 0.001)。无论是驾驶人员还是乘客，头盔佩戴率的季节性均明显，夏天头盔佩戴率较低，而冬季头盔佩戴率较高。内环内驾乘人员头盔佩戴率较高，外卖人员的头盔佩戴率远高于快递人员(34.34%，10.18%;P < 0.001)和总体人群水平(34.34%，12.45%；P < 0.001)。 结论上海市电动车驾乘人员的头盔佩戴率总体较低，驾乘人员安全意识薄弱，应尽快完善相关电动自行车头盔立法，以减少电动自行车伤亡事故。
摘要：
目的了解金华市自然人群肺炎支原体(MP)感染率及抗体水平，为该疾病的防治提供依据。 方法采用分层随机抽样方法，采集1560名研究对象血清，采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定肺炎支原体特异性抗体。 结果1560名调查者中，MP抗体阳性1000名，阳性率为64.1%, GMT为1:60.3。不同地区、不同户籍、不同性别人群MP抗体水平无差异。3月、6~9月所采集标本抗体水平较高。不同年龄段抗体水平呈现“中间高、两头低”的现象，儿童和青少年的抗体水平相对较高。 结论金华市MP人群感染率较高，防控工作需要加强。
摘要：
灾难是威胁人类生存和健康，造成大量人员伤亡和环境严重破坏的突发事件。灾难物资储备是对救灾物品器材及维持生命必需品的储备，是有效应对灾难的关键环节。近年来，自然灾害和突发事件频发，严重程度加剧，物资储备的种类和储备地点引起了人们的关注。文章综合了中国、美国和日本的灾害物资管理体制、物资储备种类和储备地点，探讨了国内与国外的区别和优缺点，对我国灾难物资储备提供了良好的建议和启示。
灾难是威胁人类生存和健康，造成大量人员伤亡和环境严重破坏的突发事件。灾难物资储备是对救灾物品器材及维持生命必需品的储备，是有效应对灾难的关键环节。近年来，自然灾害和突发事件频发，严重程度加剧，物资储备的种类和储备地点引起了人们的关注。文章综合了中国、美国和日本的灾害物资管理体制、物资储备种类和储备地点，探讨了国内与国外的区别和优缺点，对我国灾难物资储备提供了良好的建议和启示。
摘要：
目的观察上海市原卢湾区2004—2011年间肾细胞癌的发病和死亡情况。 方法收集2004—2011年间上海市肿瘤登记报告中有关卢湾区户籍人群肾细胞癌的发病和死亡资料，并进行统计分析，计算肾细胞癌发病率及死亡率，并用2000年第5次中国人口普查的标准人口年龄构成进行标化。对发病率和死亡率进行趋势分析。 结果上海市原卢湾区2004—2011年间共报告肾细胞癌新发病例323例，占同期全区恶性肿瘤的3.10%。男性粗发病率明显高于女性。死亡病例110例，男女性粗死亡率差异无统计学意义。2004—2011年男性肾细胞癌的发病率呈一定的上升趋势。中老年人群发病和死亡均随着年龄的增加而增加。 结论男性和老年人群是肾细胞癌发病高危人群。
摘要：
目的了解上海市托幼机构儿童家长对手足口病的相关认识、态度和行为，为今后手足口病防控策略提供依据。 方法整群随机抽样抽取徐汇区龙华街道部分托幼机构，使用自行设计的问卷对机构内所有入园儿童家长进行问卷调查，并做数据分析。 结果儿童家长对主要发病人群、传播途径、早期症状、预防方法等多数手足口病知识知晓率超过70%，对发病高峰期、消化道传播途径、皮疹症状、重症并发症的认识需要加强，学历较低的家长认识程度较差。家长对手足口病防控工作有信心，并及时送患儿治疗，超过70%家长注意培养儿童勤洗手习惯。疫苗接种率为15.5%，未接种原因主要是担心安全性和不清楚保护效果，在得知疫苗仅针对一类型病毒时，53.5%家长愿意选择接种。微信、互联网成为家长普遍希望的获取信息途径。 结论儿童家长对部分手足口病知识了解有待加强，应根据和不同群体的情况开展针对性宣传教育工作，提高家长手足口病知识知晓水平和疫苗接种意愿。
摘要：
随着人口老龄化程度的加深，心脑血管疾病和恶性肿瘤已经是我国人口主要死亡原因。恶性肿瘤是人群平均寿命之前，尤其是工作人群(≤60岁)的主要死亡原因。从人群疾病控制角度来看，恶性肿瘤分三大类。第一类是高度恶性肿瘤，如胰腺癌、肝癌、消化道印戒细胞癌和小细胞肺癌等。这类恶性肿瘤进展快、治疗效果差，对这类种类防制的重点是对高危人群进行病因预防，即一级预防，以降低人群发病率；第二类是中等恶性肿瘤，如结直肠癌、非小细胞肺癌、乳腺癌等，这类肿瘤进展较慢，对治疗反应较好，而且均有明显的癌前病变，通过对癌前病变的治疗如手术切除可以降低癌症发病率，这类肿瘤适合早期筛查、早期诊断和早期治疗，即二级预防，以降低人群死亡率；第三类是低度恶性(惰性)肿瘤，如前列腺癌、甲状腺癌等，这类肿瘤基本上对人群期望寿命不造成损害，积极治疗也难以提升患者的有效生存，对这类肿瘤防制的重点是治疗转移，即三级预防。对恶性肿瘤不加以分类地进行过度诊断和过度治疗不但对患者造成精神损伤和经济负担，而且对有效生存无益，浪费医疗资源。阐明恶性肿瘤病因，评估恶性肿瘤的流行状况、疾病负担、预防效果甚至各种临床治疗方案的效果均依赖于以社区为主的肿瘤流行病学研究。
随着人口老龄化程度的加深，心脑血管疾病和恶性肿瘤已经是我国人口主要死亡原因。恶性肿瘤是人群平均寿命之前，尤其是工作人群(≤60岁)的主要死亡原因。从人群疾病控制角度来看，恶性肿瘤分三大类。第一类是高度恶性肿瘤，如胰腺癌、肝癌、消化道印戒细胞癌和小细胞肺癌等。这类恶性肿瘤进展快、治疗效果差，对这类种类防制的重点是对高危人群进行病因预防，即一级预防，以降低人群发病率；第二类是中等恶性肿瘤，如结直肠癌、非小细胞肺癌、乳腺癌等，这类肿瘤进展较慢，对治疗反应较好，而且均有明显的癌前病变，通过对癌前病变的治疗如手术切除可以降低癌症发病率，这类肿瘤适合早期筛查、早期诊断和早期治疗，即二级预防，以降低人群死亡率；第三类是低度恶性(惰性)肿瘤，如前列腺癌、甲状腺癌等，这类肿瘤基本上对人群期望寿命不造成损害，积极治疗也难以提升患者的有效生存，对这类肿瘤防制的重点是治疗转移，即三级预防。对恶性肿瘤不加以分类地进行过度诊断和过度治疗不但对患者造成精神损伤和经济负担，而且对有效生存无益，浪费医疗资源。阐明恶性肿瘤病因，评估恶性肿瘤的流行状况、疾病负担、预防效果甚至各种临床治疗方案的效果均依赖于以社区为主的肿瘤流行病学研究。
摘要：
目的评价个体化的自我管理对社区老年2型糖尿病患者稳定控制血糖的效果。 方法2015年4月至2015年9月，在上海市奉贤区邬桥、西渡社区共计招募97例与家庭医生签约的门诊2型糖尿病患者纳入研究，研究对象随机分为两组，干预组49例，对照组48例。干预组：针对患者不同情况实施个体化的自我管理教育和病情评估，采用专家解疑、家庭医生服务团队上门及指导、强化家庭成员及糖友参与的综合模式; 对照组：实施常规健康教育。两组病例随访6个月，前后均进行2型糖尿病患者自我管理行为量表(DSCA)生活运动方式的调查、血糖和糖化血红蛋白的检测，低血糖的发生率等。 结果干预组：男28例，女21例; 年龄(62.56±12.54)岁; 对照组：男27例，女22例; 年龄(62.02±11.73)岁; 两组病人在年龄、性别、文化程度、病程和治疗方法等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。干预前，二组在饮食、运动、用药行为，血糖监测、低血糖知识认知等各项指标较对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。干预6个月后，干预组的健康行为得分：饮食(59.92±2.38)分、运动(33.44±3.29)分、用药行为(27.30±1.46)分，血糖监测(29.22±2.85)分、低血糖知识认知(24.12±1.72)分; 血糖检测指标：空腹血糖(5.52±0.73)mmol/L、餐后2 h血糖(8.14±1.73)mmol/L及糖化血红蛋白(6.76±0.62)%，较对照组有明显改善(P＜0.001)。干预6个月后，干预组健康行为得分、血糖指标的改变值均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.001)。干预组低血糖的发生率较对照组明显下降，差异有统计学意义(P＜0.001)。 结论开展个体化的自我管理能获得更好的血糖控制，降低老年糖尿病患者低血糖的发生率。
摘要：
目的了解永康市在“全面二孩”政策背景下育龄妇女近三年内的二孩生育意愿及其影响因素，为政府决策提供科学依据。 方法使用自行设计问卷，对永康市16个乡镇符合“全面二孩”政策的育龄妇女近三年的生育意愿进行调查。 结果共调查4000例育龄妇女，收回有效问卷3795份，有效回收率94.88%。“打算生”占47.67%，“不打算生”占28.38%，“尚未考虑决定”者占23.95%;生育意愿与户籍性质、年龄、学历、家庭收入等因素者相关：农业户籍较非农者二孩生育意愿高(χ2=40.63，P < 0.01); 35岁以上二孩生育意愿明显降低，各年龄段 < 25岁，25~35岁，36~40岁，41~45岁二孩生育意愿构成比分别是：40.91%，59.78%，42.07%，18.57%(χ2=505.32，P < 0.01); 学历越高二孩生育意愿越高(χ2=64.47，P < 0.01); 家庭收入越高二孩生育意愿也越高(χ2=21.46，P < 0.01)。且各类人群有明显二孩生育女孩偏好，差异有统计学意义(χ2=44.85，122.23，35.65，36.02，P均 < 0.01)。同时二孩生育意愿还受其他因素的影响：其中以“孩子有了玩伴不孤独”为首位原因，占49.76%;不愿意生育的原因中以“再抚养一个孩子精力时间不足”为主，占28.29%。 结论实行“全面二孩”政策后，近三年全市分娩数及高龄孕产妇数均将增加，医疗保健部门必须采取有效的应对措施。
- 2020年第32卷第3期
- 主管单位: 上海市卫生健康委员会
- 主办单位: 上海市预防医学会
- 创办时间: 1989, 月刊
- 中国标准连续出版物号: ISSN 1004-9231 CN 31-1635/R
动态新闻
专业资源
- 中国时政术语汉英对照（2012—2018年）
2020.06.16
- 北京市场进口三文鱼案板检测到新冠病毒，生鲜食品还能吃吗？
- 2020.06.16
- 中国发布新冠肺炎疫情信息、推进疫情防控国际合作纪事
- 2020.04.11
