- 2019年第31卷第8期
- 主管单位:上海市卫生健康委员会
- 主办单位:上海市预防医学会
- 创办时间:1989, 月刊
- 中国标准连续出版物号：ISSN 1004-9231 CN 31-1635/R
2019, 31(8): Ⅰ-Ⅳ.
[摘要]
[PDF 919KB]
摘要:
. 《上海预防医学》第31卷第8期封面及目次[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): Ⅰ-Ⅳ.
2019, 31(8): 615-616.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19704
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摘要:
冷培恩. 重视病媒生物控制 切断疾病传播途径[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 615-616. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19704.
2019, 31(8): 617-619.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19538
摘要:
目的评估白纹伊蚊对S-烯虫酯的抗药性风险，预测抗药性发展速率，为药物的科学合理使用提供科学依据。 方法通过室内抗性选育方法获得用于抗性风险评估的品系，利用数量遗传学的原理和方法估算抗性现实遗传力(h2)，通过运用抗性现实遗传力预测白纹伊蚊对S-烯虫酯的抗性发展速率。 结果经过15代的室内选育，白纹伊蚊对S-烯虫酯的抗药性倍数上升了11.93倍；白纹伊蚊对S-烯虫酯的抗性h2为0.0234，有一定抗性风险。 结论白纹伊蚊对S-烯虫酯有一定抗性风险，应根据实际情况科学合理使用杀虫剂。
夏仪, 刘洪霞, 周鹏, 陈辉莹, 蔡恩茂. 白纹伊蚊对S-烯虫酯的抗药性评估[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 617-619. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19538.
2019, 31(8): 620-622.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19537
摘要:
目的了解白纹伊蚊幼虫布雷图指数与居民住宅楼层的关系，为登革热媒介蚊虫防制提供科学依据。 方法在不同居民住宅楼层，采用布雷图指数法监测白纹伊蚊幼虫。 结果共调查居民744户, 发现有白纹伊蚊孳生的阳性容器33个，布雷图指数为4.44。阳性容器中以水盆景及水生植物阳性率最高，占78.79%。不同高度楼层居民户调查布雷图指数差异无统计学意义(χ2=1.33，P＞0.05)，7层及以上高层居民户与低层居民户同样存在白纹伊蚊阳性孳生情况。 结论在流行季节应重视高楼层白纹伊蚊幼虫的调查和控制，方可有效做到登革热媒介防控。
王韶华, 武峥嵘, 董腾飞, 王巧燕, 方伟, 钟培松, 冷培恩, 刘洪霞. 白纹伊蚊幼虫布雷图指数与居民住宅楼层的关系[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 620-622. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19537.
2019, 31(8): 623-626.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19531
摘要:
目的比较诱蚊诱卵器法与人诱停落法在同一环境伊蚊监测结果的一致性。 方法5—10月每月中旬选择上海市崇明区4个乡镇，采用诱蚊诱卵器法监测一次，于布放诱蚊诱卵器的第4天(回收诱蚊诱卵器当日)及布放诱蚊诱卵器的第14天分别进行一次人诱停落法监测。 结果经Pearson相关分析，诱蚊诱卵指数(MOI)和停落指数(布放诱蚊诱卵器第4天)相关性具有统计学意义，相关系数为0.908(P＜0.05)；MOI和停落指数(布放诱蚊诱卵器第14天)的相关性也具有统计学意义，相关系数为0.981(P＜0.05)。 结论在白纹伊蚊密度较低的情况下，诱蚊诱卵器法与人诱停落法有较好的相互替代性，可根据具体情况选择使用。诱蚊诱卵器法可以反映白纹伊蚊成蚊的密度，这种反映可对应监测当日和监测后10天。
王力, 张文革. 诱蚊诱卵器法与人诱停落法在伊蚊监测中的效果比较[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 623-626. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19531.
2019, 31(8): 627-631.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19532
摘要:
目的通过比较社区现场采用综合防制和单纯化学药物防制两种实验方法的蚊虫灭效差异, 研究有效降低社区蚊虫密度方法。 方法通过全面清理蚊幼孳生地、投放灭蚊幼药物、开展灭蚊知识宣传等综合防制方法，观察是否有效降低蚊虫密度的效果；并与单纯化学药物防制(对照区)进行对比。 结果开展综合防制的社区居民户积水容器阳性率为5.04%(对照区14.50%)(χ2=17.11，P < 0.01)、小区外环境积水阳性率为4.74%(对照区14.85%)(χ2=19.81，P < 0.01)、成蚊密度监测密度指数3.63(对照区5.92)，均优于单纯使用化学药物防制的社区。人诱停落法监测、居民对灭蚊工作的满意度等各项指标也优于单纯使用化学药物防制的社区。 结论通过综合防制可有效地降低蚊虫的密度，具有降低登革热等蚊媒传染病发生和流行的可能性。
徐宏, 夏斯伟, 张石昊. 社区蚊虫综合防治的效果分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 627-631. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19532.
2019, 31(8): 632-636.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19529
摘要:
目的掌握青浦区卫生杀虫剂的使用状况及白纹伊蚊、家蝇抗药性状况，为辖区相关病媒生物抗药性防制提供科学依据。 方法现场调查青浦区各街镇爱卫部门及专业病媒生物防治公司卫生杀虫剂的购买使用情况；采用浸渍法测定白纹伊蚊、点滴法测定家蝇对常用杀虫剂的抗药性。 结果青浦区蚊、蝇成虫防治杀虫剂主要用拟除虫菊酯类及有机磷类，蜚蠊防治杀虫剂主要有氨基甲酸酯类、有机磷类及其他类，蚊、蝇幼虫控制的杀虫剂主要有使用有机磷类。白纹伊蚊对溴氰菊酯及双硫磷均产生了中等抗性，对氯菊酯维持低等抗性，对残杀威较敏感；家蝇对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、残杀威产生了极高抗性，对敌敌畏、甲基嘧啶磷产生了低等抗性。 结论青浦区白纹伊蚊和家蝇对不同类杀虫剂均具一定抗药性，应加强开展抗性监测，以便科学指导用药，延缓蚊蝇抗性发展。
任志华, 潘引君, 刘天, 陈家昕, 王玉峰. 上海市青浦区卫生杀虫剂使用状况及蚊蝇抗药性研究[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 632-636. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19529.
2019, 31(8): 637-639.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19530
摘要:
目的了解上海市虹口区2016年及2018年家蝇对常用卫生杀虫剂的抗药性水平。 方法采用WHO推荐的点滴法测定虹口区家蝇对常用杀虫剂的抗药性，利用DPS软件进行统计学分析。 结果2016年虹口区家蝇对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯具有高抗性，抗性倍数分别为28.78、121.06；对敌敌畏也产生了低抗性，抗性倍数为4.30。2018年家蝇对高效氯氰菊酯仍保持着高抗性，抗性倍数为39.82；对氯菊酯产生了中抗性，抗性倍数为12.71；对甲基嘧啶磷产生了低抗性，抗性倍数为4.04。 结论在虹口区家蝇化学防制方法中，建议停用或少用含有高效氯氰菊酯、溴氰菊酯和氯菊酯成分的药剂，合理轮换使用甲基嘧啶磷等杀虫剂，延缓蝇类抗药性的产生。同时加强环境治理，综合防治蝇类。
王飞, 蒋璐, 阮玉琦. 上海市虹口区家蝇对常用杀虫剂的抗药性测定[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 637-639. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19530.
2019, 31(8): 640-643.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2018.18967
摘要:
目的了解临床医学专业预防医学课程的教学实施情况，探寻提高教学质量与教学效果的途径。 方法在预防医学课程结束后，调查临床专业医学生对课程中教学内容、教学效果及课程满意度的评价，使用SPSS 22.0软件进行数据整理和分析。 结果预防医学课程中内容评价和效果评价得分一致，前3位分别为“膳食与健康”“慢性病的预防和控制”和“传染病预防和控制”。学生对课程总体满意度为77.2%，对课程改善的建议主要为增加案例教学(47.7%)及开展小班化教学(37.7%)。 结论学生对预防医学课程教学较满意，但在授课过程中仍需不断更新和完善教学内容、改进教学方法与模式，从而提升预防医学课程的教学质量与效果。
蒋雪琴, 蔡泳, 徐刚, 谢庆文, 沈恬, 朱静芬. 临床医学专业学生预防医学课程实施及效果探索[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 640-643. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2018.18967.
2019, 31(8): 644-647.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18945
摘要:
目的了解不同层次医学生统计分析软件学习情况和教学影响因素，为提高教学效果提供理论依据。 方法自行设计问卷，对某高校医学本科生和研究生进行问卷调查，调查对医学统计软件课程的认知、态度和行为，以及影响教学效果的影响因素。用SAS 9.4统计软件进行统计描述和分析。 结果本科生和研究生在对医学统计学软件学习均表示有难度，但更多的研究生表示兴趣浓，更多的本科生认为会对以后学习帮助大。本科生喜欢先复习再做作业，研究生则偏向边看资料边完成作业。研究生和本科生均认为影响学生学习效果的主要原因有：课程自身特点、课程安排、学生的行为、教师授课情况、学生的学习态度；仅在“是否需要课下做练习”方面存在差异。 结论需要针对影响因素提出提高教学效果的对策：充分发挥教师主导作用，教学方式多样化，给本科生适当地增加真实世界的非典型案例，端正学生对医学统计学的认识和态度，增加学生的兴趣和学习动机。
何倩, 吴骋, 张新佶, 赵艳芳, 许金芳, 王睿, 郭晓晶, 贺佳. 不同层次医学生统计软件学习效果影响因素分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 644-647. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18945.
2019, 31(8): 648-651.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2018.18741
摘要:
21世纪以来，随着人口老龄化、工业化、生态环境及生活方式的改变，人类疾病谱发生了变化，预防医学重点也相应变化。这就要求临床医学专业的预防医学教育作适应性调整，与现阶段预防医学的重点相适应。文章阐述新时期临床医学专业预防医学教育面临的挑战及对策。
21世纪以来，随着人口老龄化、工业化、生态环境及生活方式的改变，人类疾病谱发生了变化，预防医学重点也相应变化。这就要求临床医学专业的预防医学教育作适应性调整，与现阶段预防医学的重点相适应。文章阐述新时期临床医学专业预防医学教育面临的挑战及对策。
彭金, 李庆云. 新时期临床医学专业预防医学教育面临的挑战与对策[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 648-651. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2018.18741.
2019, 31(8): 652-655.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18951
摘要:
基层创新是全面深化改革的利器，随着医疗体制改革过程的进一步深入，疾控传统形象在逐步向科技创新型转变。青年是创新的主力，疾控作为高校公共卫生相关专业的教学基地和公共卫生人员从业的平台，是医学转化、深入社区的先锋，如何在科技创新型疾控中培养公共卫生青年人才值得深入探讨。
基层创新是全面深化改革的利器，随着医疗体制改革过程的进一步深入，疾控传统形象在逐步向科技创新型转变。青年是创新的主力，疾控作为高校公共卫生相关专业的教学基地和公共卫生人员从业的平台，是医学转化、深入社区的先锋，如何在科技创新型疾控中培养公共卫生青年人才值得深入探讨。
李小攀, 周弋, 陈亦晨, 肖绍坦, 郝莉鹏, 赵根明. 刍议科技创新型疾控公共卫生青年人才的培养[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 652-655. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18951.
2019, 31(8): 656-660.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19178
摘要:
目的研究2型糖尿病(T2DM)患者抑郁情绪患病情况以及T2DM患者合并抑郁状态的相关影响因素。 方法采用随机抽样的方法调查复旦大学附属中山医院青浦分院内分泌科门诊和住院部T2DM患者231例，采用自制的一般资料调查表、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行调查。使用SPSS 23.0软件进行统计分析。 结果T2DM患者抑郁症状患病率为29.9%，男女间差异无统计学意义(χ2=1.763，P=0.195)。将单因素有意义的三个因素：婚姻状况、周围人对您患病情况的关注、合并焦虑纳入回归模型，最终得到婚姻状况、合并焦虑对患者的抑郁状况有影响，其中已婚者相比于未婚、离婚或丧偶者而言发生抑郁症状的概率低，已婚患者发生抑郁的概率是未婚、离婚或丧偶者发生抑郁症状概率的0.184倍。合并焦虑者相比于没有合并焦虑者而言发生抑郁症状的概率高，合并焦虑者发生抑郁症状的概率是没有合并焦虑者发生抑郁症状概率的9.914倍。 结论2型糖尿病患者的婚姻状况以及是否合并焦虑是T2DM患者合并抑郁状态的影响因素，且未婚、离婚或丧偶的T2DM患者易发生抑郁症状，合并焦虑的T2DM患者也容易发生抑郁情绪，是心理干预的重点人群。
怀千, 凌玲, 王盼盼, 谢建芳. 2型糖尿病患者合并抑郁状态的相关因素调查分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 656-660. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19178.
2019, 31(8): 661-664.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19359
摘要:
目的探讨生物反馈疗法联合认知行为干预治疗功能性排便障碍的临床疗效。 方法选取功能性排便障碍患者50例，分为治疗组26例和对照组24例。治疗组采用生物反馈疗法联合认知行为干预治疗，对照组采用单纯生物反馈治疗。比较两组治疗前后患者便秘症状积分和健康调查简表(SF-36)评分的改善结果；对两组疗效进行临床评定。 结果治疗组便秘症状积分改善总有效率为92.3%，高于对照组的70.8%(P＜0.05)。治疗组健康调查简表评分(SF-36)在社会功能、情感职能、精神健康方面的改善优于对照组(P＜0.05)。 结论生物反馈疗法联合认知行为干预治疗功能性排便障碍能显著改善患者的临床症状和提高其生活质量，值得扩大研究和初步临床推广。
缪国凤, 金捷, 张奕秉, 朱丽明, 陈玲淑. 生物反馈疗法联合认知行为干预治疗功能性排便障碍的临床疗效分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 661-664. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19359.
2019, 31(8): 665-669.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18739
摘要:
目的分析湖州市2013—2017年宫颈癌发病及死亡情况，为湖州市宫颈癌防治工作提供科学依据。 方法计算发病率(死亡率)、年龄别发病率(死亡率)及标化率、潜在减寿年等指标，采用趋势检验、χ2检验对发病率(死亡率)进行分析。 结果2013—2017年宫颈癌年均发病率为19.35/10万，中国人口标化率为17.21/10万，发病顺位为第5位; 年均死亡率为3.64/10万，中国人口标化率为3.08/10万，死亡顺位为第10位。5年间，宫颈癌发病率呈上升趋势(z=4.39，P＜0.0001)。2013—2017年宫颈癌潜在减寿年数、平均减寿年、潜在减寿率分别为2 315人年、14.38年和0.38‰。 结论湖州市宫颈癌发病率及死亡率较高，发病高峰后移。因此，在倡导接种宫颈癌疫苗的政策下，还应加大对老年人群宫颈癌防治的宣传力度，重视癌症筛查，倡导健康生活方式。
丁晶莹. 湖州市2013—2017年宫颈癌发病及死亡分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 665-669. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18739.
2019, 31(8): 670-673.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18721
摘要:
目的基于大数据分析，建立适宜的、有效的、稳定的、可靠的高血压数据质量控制指标。 方法通过文献研究法和专家咨询法研究制定高血压数据质量控制指标，利用高血压、糖尿病、死亡三个条线的历史数据对指标进行验证。 结果通过对高血压业务和数据特点的研究，得出四个数据质量控制指标，分别为BMI纵向波动、BMI横向波动、死后随访、血压无波动。通过验证，这四个指标均能找出异常数据，BMI纵向波动(异常率0.29%，t=4.70，P＜0.000 1)、BMI横向波动(异常率1.9%，t=-7.72，P＜0.000 1)、死后随访(异常率33.76%)、血压无波动(异常率20.03%)。 结论通过对高血压历年数据及与其他条线关联数据的研究，制定的四个质量控制指标，能够准确找出存在的异常数据。运用大数据分析，不仅可以提高业务工作效率，还有助于提高业务数据的真实性。
王云徽, 杨晓明, 王英. 疾病控制区域卫生信息平台中高血压数据质量控制指标研究[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 670-673. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18721.
2019, 31(8): 674-677, 702.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18875
摘要:
目的了解上海市奉贤区涉外人员输入性疟疾防治知识、态度、行为现况，为制定输入性疟疾防治策略提供基础数据。 方法采用分层随机抽样方法，从奉贤区东西南北中5个方位各随机抽取1个调查点，选择在2014年6月—2017年6月期间至少出入疟疾流行国家一次的涉外人员作为调查对象，收集其人口学资料和疟疾防治知识、态度、行为信息。采用SPSS软件进行统计学分析。 结果在586名涉外人员中，疟疾防治知识总知晓率为45.12%，疟疾核心知识知晓率为50.17%。其中，文化程度为高中以上者疟疾核心知识知晓率高于初中及以下文化水平者(χ2=29.90，P＜0.01);从事医务、技术工作者对防治疟疾最佳办法和核心知识的知晓率更高(χ2=41.00，χ2=42.93，P＜0.01)。高中以上文化程度和医务、技术人员出国前接受知识宣传率更高(χ2=13.06，χ2=28.68，P＜0.05);涉外人员疟疾防治态度积极，但对蚊帐、驱蚊药使用率和防治药物携带率均较低。 结论奉贤区涉外人员疟疾知识知晓率较低，受到文化程度、职业的影响，应加强对涉外人员更具针对性和专业性的疟疾防治宣传教育。
朱博为, 郑英杰, 刘清. 上海市奉贤区涉外人员输入性疟疾防治的知信行调查[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 674-677, 702. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18875.
2019, 31(8): 678-681.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18961
摘要:
目的通过对清新区43所中小学教学环境的监测，了解学校卫生状况，发现存在问题并探讨解决方法，保障中小学生的身心健康。 方法于2016—2017年随机选取清新区43所中小学校作为监测对象，按照GB/T 18205—2012《学校卫生综合评价》的项目和要求开展监测工作，用SPSS 23.0软件对监测数据进行统计分析，采用卡方检验进行率的比较。 结果人均面积、课桌椅分配符合率、黑板反射比、黑板照度、黑板尺寸、课桌面照度、采光系数、窗地比、黑板下缘与地面距离、生活饮用水的总体合格率分别为30.23%、2.29%、49.22%、63.57%、47.67%、86.43%、79.84%、80.62%、75.58%、51.16%。课桌椅分配符合率城区学校高于乡镇学校，中学高于小学; 人均面积合格率城区学校低于乡镇学校，中学高于小学; 采光系数和课桌面照度合格率城区学校均低于农村学校，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。 结论清新区学校卫生监测结果不容乐观，教育及卫生部门应重视学校卫生监测工作，为学生创造健康卫生的学校环境。
李静华, 周辉映, 罗卫强, 张锦芳, 陈楚平. 2016—2017年清远市清新区43所中小学校卫生监测结果分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 678-681. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18961.
2019, 31(8): 682-687.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18879
摘要:
目的了解上海市金山区中小学生身体健康现况及主要影响疾病，为制定学生健康促进策略和措施提供科学依据。 方法评价内容包括视力不良、龋齿、贫血、肠道蠕虫感染、肥胖、营养不良、器质性疾病7类疾病，按照各病种扣分标准进行扣分计算，满分100分为健康，小于100分为不同程度的不健康; 通过疾病总扣分顺位，评价疾病对学生健康的影响。 结果2017年上海市金山区中小学生总健康率为13.38%。综合比较健康率、健康得分、不健康程度等情况，得出男生的健康状况比女生差，初中生健康状况比小学生和高中生差的现况。按照疾病总扣分进行排序，对学生健康影响最大的前5位疾病为器质性疾病、重度视力不良、肥胖、超重、龋齿。 结论身体健康评价可以综合评估疾病患病率和危害程度对健康的影响，可为有关部门评价学生健康状况和主要影响病种提供有益的参考。
魏雪辉. 2017年上海市金山区中小学生身体健康状况评价[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 682-687. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18879.
2019, 31(8): 688-691.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19225
摘要:
目的了解分析上海市松江区传染病导致缺课情况，为今后开展中小学生传染病防控工作提供参考和依据。 方法从因病缺课系统中整理出传染病导致缺课数据信息进行分析。 结果水痘、手足口病和猩红热是导致缺课人次数和人天数较高的学生常见传染病。各学年中传染病缺课人次数显著高峰常出现在4、5、11、12月份，中心城区传染病缺课人次数较多。 结论加强对传染病早期症状和疑似传染病患者的排查工作，加强相关传染病的防控工作。
骆璇, 姚春霞. 上海市松江区中小学生2012—2016学年传染病缺课分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 688-691. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19225.
2019, 31(8): 692-695.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19051
摘要:
目的探索餐饮具集中消毒监管中“政社合作”模式的应用。 方法2017年浦东新区全部餐饮具集中消毒单位实行“政社合作”模式。由卫生和餐饮行业组织共同构成“政社合作”主体，通过行业代表对餐饮具集中消毒单位进行现场评分，由卫生部门实验室对餐饮具进行检测，并公示结果，促进企业自律。比较“政社合作”模式实施前、中、后餐饮具集中消毒单位卫生状况、餐饮具合格率、餐饮企业知晓度。 结果“政社合作”实施前、中、后卫生状况评分均数依次为70.33、78.33、81.42分，经Kruskal-Wallis统计分析, 卫生状况差异有统计学意义(χ2=6.292, P＜0.05);实施前、中、后餐饮具合格率依次为82.50%、89.17%、95.00%，经Kruskal-Wallis统计分析，餐饮具合格率差异有统计学意义(χ2=10.076, P＜0.01);实施前、中、后餐饮具菌落总数合格率依次为82.50%、89.17%、95.00%，经Kruskal-Wallis统计分析，菌落总数合格率差异有统计学意义(χ2=10.076, P＜0.01)。“政社合作”实施前、中、后餐饮企业知晓情况总体平均分依次为45、80和84分，知晓情况有所提高。 结论“政社合作”模式能有效提升卫生监管水平，促进餐饮具行业水平提升，化解卫生监督执法职能困境。“政社合作”模式是比较好的管理手段，可推广运用在其他行业。
邓志鹏, 郭爱萍, 杨向东, 项嘉汇, 吴静宇, 傅蓉华, 刘宏凯. 餐饮具集中消毒监管中“政社合作”模式的探索应用[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 692-695. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19051.
2019, 31(8): 696-702.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19231
摘要:
管理毒理学与各国的经济和社会状况密切相关，随着毒理学的飞速发展，体外安全性评价的技术竞争变得越来越重要。体外替代方法从基础研究、科学验证、监管认可走过了风云激荡的岁月。与此相关的各学科也随之突飞猛进，本文以体外过敏筛选为例，探讨化学品安全性评价的研究理念的进展。为此，我们建议应当鼓励国家和企业的积极投入，充分利用新技术建立适合我国的、且与国际接轨的毒理学方法是极其重要和非常紧迫的。
管理毒理学与各国的经济和社会状况密切相关，随着毒理学的飞速发展，体外安全性评价的技术竞争变得越来越重要。体外替代方法从基础研究、科学验证、监管认可走过了风云激荡的岁月。与此相关的各学科也随之突飞猛进，本文以体外过敏筛选为例，探讨化学品安全性评价的研究理念的进展。为此，我们建议应当鼓励国家和企业的积极投入，充分利用新技术建立适合我国的、且与国际接轨的毒理学方法是极其重要和非常紧迫的。
符移才, 吴玉霞. 体外过敏筛选:从研究到管理毒理学[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 696-702. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19231.
2019, 31(8): Ⅰ-Ⅳ
摘要:
. 《上海预防医学》第31卷第8期封面及目次[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): Ⅰ-Ⅳ.
2019, 31(8): 615-616
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19704
摘要:
冷培恩. 重视病媒生物控制 切断疾病传播途径[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 615-616. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19704.
2019, 31(8): 617-619
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19538
摘要:
目的评估白纹伊蚊对S-烯虫酯的抗药性风险，预测抗药性发展速率，为药物的科学合理使用提供科学依据。 方法通过室内抗性选育方法获得用于抗性风险评估的品系，利用数量遗传学的原理和方法估算抗性现实遗传力(h2)，通过运用抗性现实遗传力预测白纹伊蚊对S-烯虫酯的抗性发展速率。 结果经过15代的室内选育，白纹伊蚊对S-烯虫酯的抗药性倍数上升了11.93倍；白纹伊蚊对S-烯虫酯的抗性h2为0.0234，有一定抗性风险。 结论白纹伊蚊对S-烯虫酯有一定抗性风险，应根据实际情况科学合理使用杀虫剂。
夏仪, 刘洪霞, 周鹏, 陈辉莹, 蔡恩茂. 白纹伊蚊对S-烯虫酯的抗药性评估[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 617-619. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19538.
2019, 31(8): 620-622
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19537
摘要:
目的了解白纹伊蚊幼虫布雷图指数与居民住宅楼层的关系，为登革热媒介蚊虫防制提供科学依据。 方法在不同居民住宅楼层，采用布雷图指数法监测白纹伊蚊幼虫。 结果共调查居民744户, 发现有白纹伊蚊孳生的阳性容器33个，布雷图指数为4.44。阳性容器中以水盆景及水生植物阳性率最高，占78.79%。不同高度楼层居民户调查布雷图指数差异无统计学意义(χ2=1.33，P＞0.05)，7层及以上高层居民户与低层居民户同样存在白纹伊蚊阳性孳生情况。 结论在流行季节应重视高楼层白纹伊蚊幼虫的调查和控制，方可有效做到登革热媒介防控。
王韶华, 武峥嵘, 董腾飞, 王巧燕, 方伟, 钟培松, 冷培恩, 刘洪霞. 白纹伊蚊幼虫布雷图指数与居民住宅楼层的关系[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 620-622. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19537.
2019, 31(8): 623-626
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19531
摘要:
目的比较诱蚊诱卵器法与人诱停落法在同一环境伊蚊监测结果的一致性。 方法5—10月每月中旬选择上海市崇明区4个乡镇，采用诱蚊诱卵器法监测一次，于布放诱蚊诱卵器的第4天(回收诱蚊诱卵器当日)及布放诱蚊诱卵器的第14天分别进行一次人诱停落法监测。 结果经Pearson相关分析，诱蚊诱卵指数(MOI)和停落指数(布放诱蚊诱卵器第4天)相关性具有统计学意义，相关系数为0.908(P＜0.05)；MOI和停落指数(布放诱蚊诱卵器第14天)的相关性也具有统计学意义，相关系数为0.981(P＜0.05)。 结论在白纹伊蚊密度较低的情况下，诱蚊诱卵器法与人诱停落法有较好的相互替代性，可根据具体情况选择使用。诱蚊诱卵器法可以反映白纹伊蚊成蚊的密度，这种反映可对应监测当日和监测后10天。
王力, 张文革. 诱蚊诱卵器法与人诱停落法在伊蚊监测中的效果比较[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 623-626. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19531.
2019, 31(8): 627-631
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19532
摘要:
目的通过比较社区现场采用综合防制和单纯化学药物防制两种实验方法的蚊虫灭效差异, 研究有效降低社区蚊虫密度方法。 方法通过全面清理蚊幼孳生地、投放灭蚊幼药物、开展灭蚊知识宣传等综合防制方法，观察是否有效降低蚊虫密度的效果；并与单纯化学药物防制(对照区)进行对比。 结果开展综合防制的社区居民户积水容器阳性率为5.04%(对照区14.50%)(χ2=17.11，P < 0.01)、小区外环境积水阳性率为4.74%(对照区14.85%)(χ2=19.81，P < 0.01)、成蚊密度监测密度指数3.63(对照区5.92)，均优于单纯使用化学药物防制的社区。人诱停落法监测、居民对灭蚊工作的满意度等各项指标也优于单纯使用化学药物防制的社区。 结论通过综合防制可有效地降低蚊虫的密度，具有降低登革热等蚊媒传染病发生和流行的可能性。
徐宏, 夏斯伟, 张石昊. 社区蚊虫综合防治的效果分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 627-631. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19532.
2019, 31(8): 632-636
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19529
摘要:
目的掌握青浦区卫生杀虫剂的使用状况及白纹伊蚊、家蝇抗药性状况，为辖区相关病媒生物抗药性防制提供科学依据。 方法现场调查青浦区各街镇爱卫部门及专业病媒生物防治公司卫生杀虫剂的购买使用情况；采用浸渍法测定白纹伊蚊、点滴法测定家蝇对常用杀虫剂的抗药性。 结果青浦区蚊、蝇成虫防治杀虫剂主要用拟除虫菊酯类及有机磷类，蜚蠊防治杀虫剂主要有氨基甲酸酯类、有机磷类及其他类，蚊、蝇幼虫控制的杀虫剂主要有使用有机磷类。白纹伊蚊对溴氰菊酯及双硫磷均产生了中等抗性，对氯菊酯维持低等抗性，对残杀威较敏感；家蝇对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、残杀威产生了极高抗性，对敌敌畏、甲基嘧啶磷产生了低等抗性。 结论青浦区白纹伊蚊和家蝇对不同类杀虫剂均具一定抗药性，应加强开展抗性监测，以便科学指导用药，延缓蚊蝇抗性发展。
任志华, 潘引君, 刘天, 陈家昕, 王玉峰. 上海市青浦区卫生杀虫剂使用状况及蚊蝇抗药性研究[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 632-636. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19529.
2019, 31(8): 637-639
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19530
摘要:
目的了解上海市虹口区2016年及2018年家蝇对常用卫生杀虫剂的抗药性水平。 方法采用WHO推荐的点滴法测定虹口区家蝇对常用杀虫剂的抗药性，利用DPS软件进行统计学分析。 结果2016年虹口区家蝇对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯具有高抗性，抗性倍数分别为28.78、121.06；对敌敌畏也产生了低抗性，抗性倍数为4.30。2018年家蝇对高效氯氰菊酯仍保持着高抗性，抗性倍数为39.82；对氯菊酯产生了中抗性，抗性倍数为12.71；对甲基嘧啶磷产生了低抗性，抗性倍数为4.04。 结论在虹口区家蝇化学防制方法中，建议停用或少用含有高效氯氰菊酯、溴氰菊酯和氯菊酯成分的药剂，合理轮换使用甲基嘧啶磷等杀虫剂，延缓蝇类抗药性的产生。同时加强环境治理，综合防治蝇类。
王飞, 蒋璐, 阮玉琦. 上海市虹口区家蝇对常用杀虫剂的抗药性测定[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 637-639. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19530.
2019, 31(8): 640-643
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2018.18967
摘要:
目的了解临床医学专业预防医学课程的教学实施情况，探寻提高教学质量与教学效果的途径。 方法在预防医学课程结束后，调查临床专业医学生对课程中教学内容、教学效果及课程满意度的评价，使用SPSS 22.0软件进行数据整理和分析。 结果预防医学课程中内容评价和效果评价得分一致，前3位分别为“膳食与健康”“慢性病的预防和控制”和“传染病预防和控制”。学生对课程总体满意度为77.2%，对课程改善的建议主要为增加案例教学(47.7%)及开展小班化教学(37.7%)。 结论学生对预防医学课程教学较满意，但在授课过程中仍需不断更新和完善教学内容、改进教学方法与模式，从而提升预防医学课程的教学质量与效果。
蒋雪琴, 蔡泳, 徐刚, 谢庆文, 沈恬, 朱静芬. 临床医学专业学生预防医学课程实施及效果探索[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 640-643. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2018.18967.
2019, 31(8): 644-647
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18945
摘要:
目的了解不同层次医学生统计分析软件学习情况和教学影响因素，为提高教学效果提供理论依据。 方法自行设计问卷，对某高校医学本科生和研究生进行问卷调查，调查对医学统计软件课程的认知、态度和行为，以及影响教学效果的影响因素。用SAS 9.4统计软件进行统计描述和分析。 结果本科生和研究生在对医学统计学软件学习均表示有难度，但更多的研究生表示兴趣浓，更多的本科生认为会对以后学习帮助大。本科生喜欢先复习再做作业，研究生则偏向边看资料边完成作业。研究生和本科生均认为影响学生学习效果的主要原因有：课程自身特点、课程安排、学生的行为、教师授课情况、学生的学习态度；仅在“是否需要课下做练习”方面存在差异。 结论需要针对影响因素提出提高教学效果的对策：充分发挥教师主导作用，教学方式多样化，给本科生适当地增加真实世界的非典型案例，端正学生对医学统计学的认识和态度，增加学生的兴趣和学习动机。
何倩, 吴骋, 张新佶, 赵艳芳, 许金芳, 王睿, 郭晓晶, 贺佳. 不同层次医学生统计软件学习效果影响因素分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 644-647. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18945.
2019, 31(8): 648-651
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2018.18741
摘要:
21世纪以来，随着人口老龄化、工业化、生态环境及生活方式的改变，人类疾病谱发生了变化，预防医学重点也相应变化。这就要求临床医学专业的预防医学教育作适应性调整，与现阶段预防医学的重点相适应。文章阐述新时期临床医学专业预防医学教育面临的挑战及对策。
21世纪以来，随着人口老龄化、工业化、生态环境及生活方式的改变，人类疾病谱发生了变化，预防医学重点也相应变化。这就要求临床医学专业的预防医学教育作适应性调整，与现阶段预防医学的重点相适应。文章阐述新时期临床医学专业预防医学教育面临的挑战及对策。
彭金, 李庆云. 新时期临床医学专业预防医学教育面临的挑战与对策[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 648-651. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2018.18741.
2019, 31(8): 652-655
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18951
摘要:
基层创新是全面深化改革的利器，随着医疗体制改革过程的进一步深入，疾控传统形象在逐步向科技创新型转变。青年是创新的主力，疾控作为高校公共卫生相关专业的教学基地和公共卫生人员从业的平台，是医学转化、深入社区的先锋，如何在科技创新型疾控中培养公共卫生青年人才值得深入探讨。
基层创新是全面深化改革的利器，随着医疗体制改革过程的进一步深入，疾控传统形象在逐步向科技创新型转变。青年是创新的主力，疾控作为高校公共卫生相关专业的教学基地和公共卫生人员从业的平台，是医学转化、深入社区的先锋，如何在科技创新型疾控中培养公共卫生青年人才值得深入探讨。
李小攀, 周弋, 陈亦晨, 肖绍坦, 郝莉鹏, 赵根明. 刍议科技创新型疾控公共卫生青年人才的培养[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 652-655. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18951.
2019, 31(8): 656-660
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19178
摘要:
目的研究2型糖尿病(T2DM)患者抑郁情绪患病情况以及T2DM患者合并抑郁状态的相关影响因素。 方法采用随机抽样的方法调查复旦大学附属中山医院青浦分院内分泌科门诊和住院部T2DM患者231例，采用自制的一般资料调查表、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行调查。使用SPSS 23.0软件进行统计分析。 结果T2DM患者抑郁症状患病率为29.9%，男女间差异无统计学意义(χ2=1.763，P=0.195)。将单因素有意义的三个因素：婚姻状况、周围人对您患病情况的关注、合并焦虑纳入回归模型，最终得到婚姻状况、合并焦虑对患者的抑郁状况有影响，其中已婚者相比于未婚、离婚或丧偶者而言发生抑郁症状的概率低，已婚患者发生抑郁的概率是未婚、离婚或丧偶者发生抑郁症状概率的0.184倍。合并焦虑者相比于没有合并焦虑者而言发生抑郁症状的概率高，合并焦虑者发生抑郁症状的概率是没有合并焦虑者发生抑郁症状概率的9.914倍。 结论2型糖尿病患者的婚姻状况以及是否合并焦虑是T2DM患者合并抑郁状态的影响因素，且未婚、离婚或丧偶的T2DM患者易发生抑郁症状，合并焦虑的T2DM患者也容易发生抑郁情绪，是心理干预的重点人群。
怀千, 凌玲, 王盼盼, 谢建芳. 2型糖尿病患者合并抑郁状态的相关因素调查分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 656-660. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19178.
2019, 31(8): 661-664
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19359
摘要:
目的探讨生物反馈疗法联合认知行为干预治疗功能性排便障碍的临床疗效。 方法选取功能性排便障碍患者50例，分为治疗组26例和对照组24例。治疗组采用生物反馈疗法联合认知行为干预治疗，对照组采用单纯生物反馈治疗。比较两组治疗前后患者便秘症状积分和健康调查简表(SF-36)评分的改善结果；对两组疗效进行临床评定。 结果治疗组便秘症状积分改善总有效率为92.3%，高于对照组的70.8%(P＜0.05)。治疗组健康调查简表评分(SF-36)在社会功能、情感职能、精神健康方面的改善优于对照组(P＜0.05)。 结论生物反馈疗法联合认知行为干预治疗功能性排便障碍能显著改善患者的临床症状和提高其生活质量，值得扩大研究和初步临床推广。
缪国凤, 金捷, 张奕秉, 朱丽明, 陈玲淑. 生物反馈疗法联合认知行为干预治疗功能性排便障碍的临床疗效分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 661-664. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19359.
2019, 31(8): 665-669
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18739
摘要:
目的分析湖州市2013—2017年宫颈癌发病及死亡情况，为湖州市宫颈癌防治工作提供科学依据。 方法计算发病率(死亡率)、年龄别发病率(死亡率)及标化率、潜在减寿年等指标，采用趋势检验、χ2检验对发病率(死亡率)进行分析。 结果2013—2017年宫颈癌年均发病率为19.35/10万，中国人口标化率为17.21/10万，发病顺位为第5位; 年均死亡率为3.64/10万，中国人口标化率为3.08/10万，死亡顺位为第10位。5年间，宫颈癌发病率呈上升趋势(z=4.39，P＜0.0001)。2013—2017年宫颈癌潜在减寿年数、平均减寿年、潜在减寿率分别为2 315人年、14.38年和0.38‰。 结论湖州市宫颈癌发病率及死亡率较高，发病高峰后移。因此，在倡导接种宫颈癌疫苗的政策下，还应加大对老年人群宫颈癌防治的宣传力度，重视癌症筛查，倡导健康生活方式。
丁晶莹. 湖州市2013—2017年宫颈癌发病及死亡分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 665-669. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18739.
2019, 31(8): 670-673
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18721
摘要:
目的基于大数据分析，建立适宜的、有效的、稳定的、可靠的高血压数据质量控制指标。 方法通过文献研究法和专家咨询法研究制定高血压数据质量控制指标，利用高血压、糖尿病、死亡三个条线的历史数据对指标进行验证。 结果通过对高血压业务和数据特点的研究，得出四个数据质量控制指标，分别为BMI纵向波动、BMI横向波动、死后随访、血压无波动。通过验证，这四个指标均能找出异常数据，BMI纵向波动(异常率0.29%，t=4.70，P＜0.000 1)、BMI横向波动(异常率1.9%，t=-7.72，P＜0.000 1)、死后随访(异常率33.76%)、血压无波动(异常率20.03%)。 结论通过对高血压历年数据及与其他条线关联数据的研究，制定的四个质量控制指标，能够准确找出存在的异常数据。运用大数据分析，不仅可以提高业务工作效率，还有助于提高业务数据的真实性。
王云徽, 杨晓明, 王英. 疾病控制区域卫生信息平台中高血压数据质量控制指标研究[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 670-673. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18721.
2019, 31(8): 674-677, 702
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18875
摘要:
目的了解上海市奉贤区涉外人员输入性疟疾防治知识、态度、行为现况，为制定输入性疟疾防治策略提供基础数据。 方法采用分层随机抽样方法，从奉贤区东西南北中5个方位各随机抽取1个调查点，选择在2014年6月—2017年6月期间至少出入疟疾流行国家一次的涉外人员作为调查对象，收集其人口学资料和疟疾防治知识、态度、行为信息。采用SPSS软件进行统计学分析。 结果在586名涉外人员中，疟疾防治知识总知晓率为45.12%，疟疾核心知识知晓率为50.17%。其中，文化程度为高中以上者疟疾核心知识知晓率高于初中及以下文化水平者(χ2=29.90，P＜0.01);从事医务、技术工作者对防治疟疾最佳办法和核心知识的知晓率更高(χ2=41.00，χ2=42.93，P＜0.01)。高中以上文化程度和医务、技术人员出国前接受知识宣传率更高(χ2=13.06，χ2=28.68，P＜0.05);涉外人员疟疾防治态度积极，但对蚊帐、驱蚊药使用率和防治药物携带率均较低。 结论奉贤区涉外人员疟疾知识知晓率较低，受到文化程度、职业的影响，应加强对涉外人员更具针对性和专业性的疟疾防治宣传教育。
朱博为, 郑英杰, 刘清. 上海市奉贤区涉外人员输入性疟疾防治的知信行调查[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 674-677, 702. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18875.
2019, 31(8): 678-681
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18961
摘要:
目的通过对清新区43所中小学教学环境的监测，了解学校卫生状况，发现存在问题并探讨解决方法，保障中小学生的身心健康。 方法于2016—2017年随机选取清新区43所中小学校作为监测对象，按照GB/T 18205—2012《学校卫生综合评价》的项目和要求开展监测工作，用SPSS 23.0软件对监测数据进行统计分析，采用卡方检验进行率的比较。 结果人均面积、课桌椅分配符合率、黑板反射比、黑板照度、黑板尺寸、课桌面照度、采光系数、窗地比、黑板下缘与地面距离、生活饮用水的总体合格率分别为30.23%、2.29%、49.22%、63.57%、47.67%、86.43%、79.84%、80.62%、75.58%、51.16%。课桌椅分配符合率城区学校高于乡镇学校，中学高于小学; 人均面积合格率城区学校低于乡镇学校，中学高于小学; 采光系数和课桌面照度合格率城区学校均低于农村学校，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。 结论清新区学校卫生监测结果不容乐观，教育及卫生部门应重视学校卫生监测工作，为学生创造健康卫生的学校环境。
李静华, 周辉映, 罗卫强, 张锦芳, 陈楚平. 2016—2017年清远市清新区43所中小学校卫生监测结果分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 678-681. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18961.
2019, 31(8): 682-687
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18879
摘要:
目的了解上海市金山区中小学生身体健康现况及主要影响疾病，为制定学生健康促进策略和措施提供科学依据。 方法评价内容包括视力不良、龋齿、贫血、肠道蠕虫感染、肥胖、营养不良、器质性疾病7类疾病，按照各病种扣分标准进行扣分计算，满分100分为健康，小于100分为不同程度的不健康; 通过疾病总扣分顺位，评价疾病对学生健康的影响。 结果2017年上海市金山区中小学生总健康率为13.38%。综合比较健康率、健康得分、不健康程度等情况，得出男生的健康状况比女生差，初中生健康状况比小学生和高中生差的现况。按照疾病总扣分进行排序，对学生健康影响最大的前5位疾病为器质性疾病、重度视力不良、肥胖、超重、龋齿。 结论身体健康评价可以综合评估疾病患病率和危害程度对健康的影响，可为有关部门评价学生健康状况和主要影响病种提供有益的参考。
魏雪辉. 2017年上海市金山区中小学生身体健康状况评价[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 682-687. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18879.
2019, 31(8): 688-691
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19225
摘要:
目的了解分析上海市松江区传染病导致缺课情况，为今后开展中小学生传染病防控工作提供参考和依据。 方法从因病缺课系统中整理出传染病导致缺课数据信息进行分析。 结果水痘、手足口病和猩红热是导致缺课人次数和人天数较高的学生常见传染病。各学年中传染病缺课人次数显著高峰常出现在4、5、11、12月份，中心城区传染病缺课人次数较多。 结论加强对传染病早期症状和疑似传染病患者的排查工作，加强相关传染病的防控工作。
骆璇, 姚春霞. 上海市松江区中小学生2012—2016学年传染病缺课分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 688-691. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19225.
2019, 31(8): 692-695
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19051
摘要:
目的探索餐饮具集中消毒监管中“政社合作”模式的应用。 方法2017年浦东新区全部餐饮具集中消毒单位实行“政社合作”模式。由卫生和餐饮行业组织共同构成“政社合作”主体，通过行业代表对餐饮具集中消毒单位进行现场评分，由卫生部门实验室对餐饮具进行检测，并公示结果，促进企业自律。比较“政社合作”模式实施前、中、后餐饮具集中消毒单位卫生状况、餐饮具合格率、餐饮企业知晓度。 结果“政社合作”实施前、中、后卫生状况评分均数依次为70.33、78.33、81.42分，经Kruskal-Wallis统计分析, 卫生状况差异有统计学意义(χ2=6.292, P＜0.05);实施前、中、后餐饮具合格率依次为82.50%、89.17%、95.00%，经Kruskal-Wallis统计分析，餐饮具合格率差异有统计学意义(χ2=10.076, P＜0.01);实施前、中、后餐饮具菌落总数合格率依次为82.50%、89.17%、95.00%，经Kruskal-Wallis统计分析，菌落总数合格率差异有统计学意义(χ2=10.076, P＜0.01)。“政社合作”实施前、中、后餐饮企业知晓情况总体平均分依次为45、80和84分，知晓情况有所提高。 结论“政社合作”模式能有效提升卫生监管水平，促进餐饮具行业水平提升，化解卫生监督执法职能困境。“政社合作”模式是比较好的管理手段，可推广运用在其他行业。
邓志鹏, 郭爱萍, 杨向东, 项嘉汇, 吴静宇, 傅蓉华, 刘宏凯. 餐饮具集中消毒监管中“政社合作”模式的探索应用[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 692-695. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19051.
2019, 31(8): 696-702
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19231
摘要:
管理毒理学与各国的经济和社会状况密切相关，随着毒理学的飞速发展，体外安全性评价的技术竞争变得越来越重要。体外替代方法从基础研究、科学验证、监管认可走过了风云激荡的岁月。与此相关的各学科也随之突飞猛进，本文以体外过敏筛选为例，探讨化学品安全性评价的研究理念的进展。为此，我们建议应当鼓励国家和企业的积极投入，充分利用新技术建立适合我国的、且与国际接轨的毒理学方法是极其重要和非常紧迫的。
管理毒理学与各国的经济和社会状况密切相关，随着毒理学的飞速发展，体外安全性评价的技术竞争变得越来越重要。体外替代方法从基础研究、科学验证、监管认可走过了风云激荡的岁月。与此相关的各学科也随之突飞猛进，本文以体外过敏筛选为例，探讨化学品安全性评价的研究理念的进展。为此，我们建议应当鼓励国家和企业的积极投入，充分利用新技术建立适合我国的、且与国际接轨的毒理学方法是极其重要和非常紧迫的。
符移才, 吴玉霞. 体外过敏筛选:从研究到管理毒理学[J]. 上海预防医学, 2019, 31(8): 696-702. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19231.
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摘要：
“没有全民健康，就没有全面小康”！国情使然，我国实现全民健康面临的挑战更多，建设一流公共卫生体系是必由之路。2015年始，项目组在上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划资助下，汇聚政学研用专家，围绕建设一流体系亟需回答的理论与实践难题展开了探索。主要结果如下：①明确了何为公共卫生(97.6%~99.2%认可)；②明确了何为公共卫生体系(99.1%认可)；③确认了政府应关注的11个领域48个类型222个公共卫生问题(88.2%~100.0%认可)；④形成了一流体系应涵盖的8个要素63个定位(88.8%~93.9%认可)，回答了“一流体系应该是什么样”；⑤构建了包含83个指标的评价标准(94.1%~100.0%认可)，回答了“如何评价体系是否达到一流”；⑥明确了上海的优势与发展重点。传染病预防控制等5个领域的平均适宜程度评分上海比纽约高15.9%，与一流标准相差27.3%，政府主导下工作成效彰显；未来5~10年需要在形成与完善各司其职、协作联动的机制和资源配置的制度化保障，建立稳定的专业胜任、激励有效的队伍等方面取得突破。
“没有全民健康，就没有全面小康”！国情使然，我国实现全民健康面临的挑战更多，建设一流公共卫生体系是必由之路。2015年始，项目组在上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划资助下，汇聚政学研用专家，围绕建设一流体系亟需回答的理论与实践难题展开了探索。主要结果如下：①明确了何为公共卫生(97.6%~99.2%认可)；②明确了何为公共卫生体系(99.1%认可)；③确认了政府应关注的11个领域48个类型222个公共卫生问题(88.2%~100.0%认可)；④形成了一流体系应涵盖的8个要素63个定位(88.8%~93.9%认可)，回答了“一流体系应该是什么样”；⑤构建了包含83个指标的评价标准(94.1%~100.0%认可)，回答了“如何评价体系是否达到一流”；⑥明确了上海的优势与发展重点。传染病预防控制等5个领域的平均适宜程度评分上海比纽约高15.9%，与一流标准相差27.3%，政府主导下工作成效彰显；未来5~10年需要在形成与完善各司其职、协作联动的机制和资源配置的制度化保障，建立稳定的专业胜任、激励有效的队伍等方面取得突破。
摘要：
过早死亡率(premature death rate，PDR)或减寿率可以用来衡量不同疾病致死对社会的影响。该方法计算简单, 与寿命表法算出的优先防治病种基本一致，可供制定卫生政策时应用。
过早死亡率(premature death rate，PDR)或减寿率可以用来衡量不同疾病致死对社会的影响。该方法计算简单, 与寿命表法算出的优先防治病种基本一致，可供制定卫生政策时应用。
摘要：
目的观察上海市原卢湾区2004—2011年间肾细胞癌的发病和死亡情况。 方法收集2004—2011年间上海市肿瘤登记报告中有关卢湾区户籍人群肾细胞癌的发病和死亡资料，并进行统计分析，计算肾细胞癌发病率及死亡率，并用2000年第5次中国人口普查的标准人口年龄构成进行标化。对发病率和死亡率进行趋势分析。 结果上海市原卢湾区2004—2011年间共报告肾细胞癌新发病例323例，占同期全区恶性肿瘤的3.10%。男性粗发病率明显高于女性。死亡病例110例，男女性粗死亡率差异无统计学意义。2004—2011年男性肾细胞癌的发病率呈一定的上升趋势。中老年人群发病和死亡均随着年龄的增加而增加。 结论男性和老年人群是肾细胞癌发病高危人群。
摘要：
目的了解金华市自然人群肺炎支原体(MP)感染率及抗体水平，为该疾病的防治提供依据。 方法采用分层随机抽样方法，采集1560名研究对象血清，采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定肺炎支原体特异性抗体。 结果1560名调查者中，MP抗体阳性1000名，阳性率为64.1%, GMT为1:60.3。不同地区、不同户籍、不同性别人群MP抗体水平无差异。3月、6~9月所采集标本抗体水平较高。不同年龄段抗体水平呈现“中间高、两头低”的现象，儿童和青少年的抗体水平相对较高。 结论金华市MP人群感染率较高，防控工作需要加强。
摘要：
目的了解上海市托幼机构儿童家长对手足口病的相关认识、态度和行为，为今后手足口病防控策略提供依据。 方法整群随机抽样抽取徐汇区龙华街道部分托幼机构，使用自行设计的问卷对机构内所有入园儿童家长进行问卷调查，并做数据分析。 结果儿童家长对主要发病人群、传播途径、早期症状、预防方法等多数手足口病知识知晓率超过70%，对发病高峰期、消化道传播途径、皮疹症状、重症并发症的认识需要加强，学历较低的家长认识程度较差。家长对手足口病防控工作有信心，并及时送患儿治疗，超过70%家长注意培养儿童勤洗手习惯。疫苗接种率为15.5%，未接种原因主要是担心安全性和不清楚保护效果，在得知疫苗仅针对一类型病毒时，53.5%家长愿意选择接种。微信、互联网成为家长普遍希望的获取信息途径。 结论儿童家长对部分手足口病知识了解有待加强，应根据和不同群体的情况开展针对性宣传教育工作，提高家长手足口病知识知晓水平和疫苗接种意愿。
摘要：
随着人口老龄化程度的加深，心脑血管疾病和恶性肿瘤已经是我国人口主要死亡原因。恶性肿瘤是人群平均寿命之前，尤其是工作人群(≤60岁)的主要死亡原因。从人群疾病控制角度来看，恶性肿瘤分三大类。第一类是高度恶性肿瘤，如胰腺癌、肝癌、消化道印戒细胞癌和小细胞肺癌等。这类恶性肿瘤进展快、治疗效果差，对这类种类防制的重点是对高危人群进行病因预防，即一级预防，以降低人群发病率；第二类是中等恶性肿瘤，如结直肠癌、非小细胞肺癌、乳腺癌等，这类肿瘤进展较慢，对治疗反应较好，而且均有明显的癌前病变，通过对癌前病变的治疗如手术切除可以降低癌症发病率，这类肿瘤适合早期筛查、早期诊断和早期治疗，即二级预防，以降低人群死亡率；第三类是低度恶性(惰性)肿瘤，如前列腺癌、甲状腺癌等，这类肿瘤基本上对人群期望寿命不造成损害，积极治疗也难以提升患者的有效生存，对这类肿瘤防制的重点是治疗转移，即三级预防。对恶性肿瘤不加以分类地进行过度诊断和过度治疗不但对患者造成精神损伤和经济负担，而且对有效生存无益，浪费医疗资源。阐明恶性肿瘤病因，评估恶性肿瘤的流行状况、疾病负担、预防效果甚至各种临床治疗方案的效果均依赖于以社区为主的肿瘤流行病学研究。
随着人口老龄化程度的加深，心脑血管疾病和恶性肿瘤已经是我国人口主要死亡原因。恶性肿瘤是人群平均寿命之前，尤其是工作人群(≤60岁)的主要死亡原因。从人群疾病控制角度来看，恶性肿瘤分三大类。第一类是高度恶性肿瘤，如胰腺癌、肝癌、消化道印戒细胞癌和小细胞肺癌等。这类恶性肿瘤进展快、治疗效果差，对这类种类防制的重点是对高危人群进行病因预防，即一级预防，以降低人群发病率；第二类是中等恶性肿瘤，如结直肠癌、非小细胞肺癌、乳腺癌等，这类肿瘤进展较慢，对治疗反应较好，而且均有明显的癌前病变，通过对癌前病变的治疗如手术切除可以降低癌症发病率，这类肿瘤适合早期筛查、早期诊断和早期治疗，即二级预防，以降低人群死亡率；第三类是低度恶性(惰性)肿瘤，如前列腺癌、甲状腺癌等，这类肿瘤基本上对人群期望寿命不造成损害，积极治疗也难以提升患者的有效生存，对这类肿瘤防制的重点是治疗转移，即三级预防。对恶性肿瘤不加以分类地进行过度诊断和过度治疗不但对患者造成精神损伤和经济负担，而且对有效生存无益，浪费医疗资源。阐明恶性肿瘤病因，评估恶性肿瘤的流行状况、疾病负担、预防效果甚至各种临床治疗方案的效果均依赖于以社区为主的肿瘤流行病学研究。
摘要：
目的评价个体化的自我管理对社区老年2型糖尿病患者稳定控制血糖的效果。 方法2015年4月至2015年9月，在上海市奉贤区邬桥、西渡社区共计招募97例与家庭医生签约的门诊2型糖尿病患者纳入研究，研究对象随机分为两组，干预组49例，对照组48例。干预组：针对患者不同情况实施个体化的自我管理教育和病情评估，采用专家解疑、家庭医生服务团队上门及指导、强化家庭成员及糖友参与的综合模式; 对照组：实施常规健康教育。两组病例随访6个月，前后均进行2型糖尿病患者自我管理行为量表(DSCA)生活运动方式的调查、血糖和糖化血红蛋白的检测，低血糖的发生率等。 结果干预组：男28例，女21例; 年龄(62.56±12.54)岁; 对照组：男27例，女22例; 年龄(62.02±11.73)岁; 两组病人在年龄、性别、文化程度、病程和治疗方法等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。干预前，二组在饮食、运动、用药行为，血糖监测、低血糖知识认知等各项指标较对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。干预6个月后，干预组的健康行为得分：饮食(59.92±2.38)分、运动(33.44±3.29)分、用药行为(27.30±1.46)分，血糖监测(29.22±2.85)分、低血糖知识认知(24.12±1.72)分; 血糖检测指标：空腹血糖(5.52±0.73)mmol/L、餐后2 h血糖(8.14±1.73)mmol/L及糖化血红蛋白(6.76±0.62)%，较对照组有明显改善(P＜0.001)。干预6个月后，干预组健康行为得分、血糖指标的改变值均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.001)。干预组低血糖的发生率较对照组明显下降，差异有统计学意义(P＜0.001)。 结论开展个体化的自我管理能获得更好的血糖控制，降低老年糖尿病患者低血糖的发生率。
摘要：
灾难是威胁人类生存和健康，造成大量人员伤亡和环境严重破坏的突发事件。灾难物资储备是对救灾物品器材及维持生命必需品的储备，是有效应对灾难的关键环节。近年来，自然灾害和突发事件频发，严重程度加剧，物资储备的种类和储备地点引起了人们的关注。文章综合了中国、美国和日本的灾害物资管理体制、物资储备种类和储备地点，探讨了国内与国外的区别和优缺点，对我国灾难物资储备提供了良好的建议和启示。
灾难是威胁人类生存和健康，造成大量人员伤亡和环境严重破坏的突发事件。灾难物资储备是对救灾物品器材及维持生命必需品的储备，是有效应对灾难的关键环节。近年来，自然灾害和突发事件频发，严重程度加剧，物资储备的种类和储备地点引起了人们的关注。文章综合了中国、美国和日本的灾害物资管理体制、物资储备种类和储备地点，探讨了国内与国外的区别和优缺点，对我国灾难物资储备提供了良好的建议和启示。
摘要：
目的了解永康市在“全面二孩”政策背景下育龄妇女近三年内的二孩生育意愿及其影响因素，为政府决策提供科学依据。 方法使用自行设计问卷，对永康市16个乡镇符合“全面二孩”政策的育龄妇女近三年的生育意愿进行调查。 结果共调查4000例育龄妇女，收回有效问卷3795份，有效回收率94.88%。“打算生”占47.67%，“不打算生”占28.38%，“尚未考虑决定”者占23.95%;生育意愿与户籍性质、年龄、学历、家庭收入等因素者相关：农业户籍较非农者二孩生育意愿高(χ2=40.63，P < 0.01); 35岁以上二孩生育意愿明显降低，各年龄段 < 25岁，25~35岁，36~40岁，41~45岁二孩生育意愿构成比分别是：40.91%，59.78%，42.07%，18.57%(χ2=505.32，P < 0.01); 学历越高二孩生育意愿越高(χ2=64.47，P < 0.01); 家庭收入越高二孩生育意愿也越高(χ2=21.46，P < 0.01)。且各类人群有明显二孩生育女孩偏好，差异有统计学意义(χ2=44.85，122.23，35.65，36.02，P均 < 0.01)。同时二孩生育意愿还受其他因素的影响：其中以“孩子有了玩伴不孤独”为首位原因，占49.76%;不愿意生育的原因中以“再抚养一个孩子精力时间不足”为主，占28.29%。 结论实行“全面二孩”政策后，近三年全市分娩数及高龄孕产妇数均将增加，医疗保健部门必须采取有效的应对措施。
摘要：
目的分析2013—2016年上海浦东新区东明社区大肠癌筛查结果，为优化社区居民大肠癌筛查策略提供参考。 方法采用填写危险度评估表结合粪便隐血试验(FOBT)的两步筛查法，对2013—2016年东明社区居民大肠癌筛查结果进行分析。 结果共完成初筛13 669人，初筛完成率为99.63%，初筛阳性率为30.84%;其中849人参加肠镜检查，肠镜依从率为20.14%，大肠癌检出率为1.18%，管状腺瘤检出率为3.18%，总病变检出率为15.43%，单纯危险度评估阳性者肠镜依从性低于单纯粪便隐血检测阳性者、危险度评估和粪便隐血均阳性者，差异有统计学意义(χ2=170.32，P < 0.001);总病变检出率男性高于女性，差异有统计学意义(χ2=10.03, P < 0.05);目标人群(50~74岁)病变检出率高于非目标人群(< 50或>74岁)，差异有统计学意义(χ2=48.28，P < 0.001)。 结论大肠癌筛查效果明显，但肠镜参与率等指标偏低，提高肠镜参与率的措施尚需进一步优化。
- 2019年第31卷第8期
- 主管单位: 上海市卫生健康委员会
- 主办单位: 上海市预防医学会
- 创办时间: 1989, 月刊
- 中国标准连续出版物号: ISSN 1004-9231 CN 31-1635/R
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