- 2019年第31卷第2期
- 主管单位:上海市卫生健康委员会
- 主办单位:上海市预防医学会
- 创办时间:1989, 月刊
- 中国标准连续出版物号：ISSN 1004-9231 CN 31-1635/R
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2019, 31(2): 81-83.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19356
[摘要]
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摘要:
吴菲, 郑杨, 程旻娜. 重视危险因素监测，助力慢性病有效防控[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 81-83. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19356.
2019, 31(2): 84-90.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19151
摘要:
目的探索社区职业生命阶段人群高血压患病与生活方式之间的关系及其影响因素。 方法采用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据，利用logistic回归分析职业生命阶段人群(18~60岁)中高血压患病与生活方式之间的关系。 结果共有3 376名研究对象纳入分析，研究结果显示性别、年龄、文化程度、是否吸烟、是否饮酒、职业、超重、肥胖对高血压的患病情况有影响(P < 0.05)。调整年龄、性别、婚姻状况、职业混杂因素后，摄入过多谷薯类及杂豆、摄入过少水果及摄入过多蛋类与高血压的发生之间的关联有统计学意义(P < 0.05)。多因素分析结果显示，谷薯摄入过多与高血压的发生存在关联(OR=1.336，95% CI:1.126~1.586)；低体重与高血压的发生呈负相关，超重和肥胖与高血压的发生呈正相关。 结论应加强社区18~60岁处于职业生命阶段的人群合理营养、平衡膳食的健康教育，提高该人群自我管理的意识，并从行为方式上进行干预，改变不良生活行为方式是预防高血压的重要措施。
夏秋澜, 周琪, 吴菲, 钱孝琳, 郭凤霞, 程旻娜, 严青华, 玄泽亮. 上海市职业生命阶段人群高血压患病与生活方式的关系[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 84-90. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19151.
2019, 31(2): 91-96.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19157
摘要:
目的了解上海市自报高血压者的膳食摄入与血压控制情况的关系，为开展膳食指导提供依据。 方法利用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据，采用多因素logistic回归分析膳食摄入情况与血压控制情况的关系。 结果6 327名研究对象纳入分析，上海市自报高血压者血压控制率为37.62%。多因素分析发现，与推荐摄入量相比，水产类摄入不足(OR=0.884，95%CI：0.782~1.000)或超量(OR=0.820，95%CI：0.689~0.977)以及畜禽类摄入不足(OR=0.881, 95%CI:0.789~0.983)与高血压控制率低相关。 结论上海市自报高血压者膳食结构不尽合理，应加强居民膳食指南的宣贯，倡导合理膳食，适量摄入水产品、瘦肉、禽肉等优质蛋白，以有效控制血压。
何旭晴, 王思源, 吴菲, 张小红, 顾海雁, 陆璐, 程旻娜, 严青华, 王玉恒, 郭凤霞. 上海市自报高血压者膳食与血压控制情况的关系[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 91-96. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19157.
2019, 31(2): 97-103.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19152
摘要:
目的了解上海市35岁及以上居民膳食模式对2型糖尿病患病情况的影响。 方法资料来自2013年上海市慢性病及行为危险因素监测结果，选择新确诊2型糖尿病居民和非糖尿病居民作为研究对象，采用因子分析法建立膳食模式，并应用logistic回归模型分析不同膳食模式对糖尿病患病情况的影响。 结果采用因子分析得到上海市35岁及以上居民有5种膳食模式：动植物蛋白模式、奶蛋果蔬模式、果汁饮料模式、高脂高盐模式和谷蔬猪肉模式，高脂高盐模式的糖尿病患病率最高。调整混杂因素后，用logistic回归分析比较谷蔬猪肉膳食模式与其它膳食模式的糖尿病患病风险，高脂高盐模式的患病风险更高(OR=1.307，95%CI:1.088~1.571)。 结论控油控盐、均衡的膳食模式对降低2型糖尿病患病风险有积极作用，应因地制宜地调整膳食结构和饮食习惯，预防和控制糖尿病的发生。
钱孝琳, 吴菲, 浦震梅, 严青华, 程旻娜, 郭凤霞, 黎衍云. 上海市35岁及以上居民膳食模式对2型糖尿病患病的影响[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 97-103. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19152.
2019, 31(2): 104-110.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19154
摘要:
目的研究上海市≥35岁自报糖尿病患者生理生化指标与饮食状况的关系，为下一步慢性病营养干预工作提供科学依据。 方法采用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据，对≥35岁自报糖尿病患者的生理生化监测和饮食调查数据进行分析，单因素分析采用t检验和χ2检验，用logistic回归分析相关因素。 结果社区自报糖尿病患者血压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、TC、TG、HDL-C、LDL-C、血脂4项综合达标率分别为18.08%、37.81%、57.30%、17.14%、53.30%、63.70%、35.83%、7.11%，其中血脂单项和综合的达标率均为男性高于女性(P < 0.01)。除TC外，血压、空腹血糖、HbA1c、TG、HDL-C不达标可能与其相关膳食因素摄入不足或超量及饮酒有关。 结论社区糖尿病患者应加强降糖、降压、调脂等综合干预，开展科学的营养干预，在保持能量平衡的同时确保各类食物摄入符合中国居民膳食推荐摄入量。
张小红, 吴菲, 程旻娜, 严青华, 郭凤霞, 何旭晴, 浦震梅, 钱孝琳, 王飞, 朱菁, 顾海雁, 施燕. 上海市自报糖尿病患者综合控制现状及与饮食状况的关系[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 104-110. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19154.
2019, 31(2): 111-117.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19155
摘要:
目的了解上海市18岁及以上成人超重肥胖现状，分析以膳食为主的影响因素。 方法使用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据，对20 974名18岁及以上人群进行体重信息和饮食等影响因素分析，用2010年第六次人口普查数据进行标化。 结果本次调查人群标化超重率为31.18%，肥胖率为9.78%；男性超重率为37.60%，肥胖率为10.40%；女性超重率为26.16%，肥胖率为9.26%。多因素logistic逐步回归分析显示，高年龄、低文化程度、饮酒、谷薯、油和盐的摄入水平过量可能是超重肥胖的相关因素；女性、高文化程度、拒绝被动吸烟、从事体力工作者可能是超重肥胖的保护因素。 结论上海居民超重肥胖问题影响因素多样，应采取综合措施解决超重肥胖问题。
郭凤霞, 杨沁平, 吴菲, 钱孝琳, 浦震梅, 张小红, 何旭晴, 严青华, 程旻娜. 上海市18岁及以上居民超重肥胖流行现状及膳食因素分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 111-117. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19155.
2019, 31(2): 118-124.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19071
摘要:
作为健康服务的一个不可或缺的内容, 计划生育技术服务是满足育龄群众生殖健康需求的重要手段。近30余年, 上海市在拓展技术服务内容、深化服务质量监控和加强服务效果评估等方面不断创新, 为全国计划生育技术服务起到了引领作用。随着时间的变化，其服务的现状(服务内容、对象和质量)也在发生着变化。面临生育政策不断完善的新形势，计划生育工作需要转型、深化和优化，无论服务提供方还是管理方都需重新认识计划生育工作的内涵，积极应对挑战，以满足国民对避孕节育、生育调控的需求。
作为健康服务的一个不可或缺的内容, 计划生育技术服务是满足育龄群众生殖健康需求的重要手段。近30余年, 上海市在拓展技术服务内容、深化服务质量监控和加强服务效果评估等方面不断创新, 为全国计划生育技术服务起到了引领作用。随着时间的变化，其服务的现状(服务内容、对象和质量)也在发生着变化。面临生育政策不断完善的新形势，计划生育工作需要转型、深化和优化，无论服务提供方还是管理方都需重新认识计划生育工作的内涵，积极应对挑战，以满足国民对避孕节育、生育调控的需求。
胡晓宇. 上海市计划生育技术服务的历史、现状与展望[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 118-124. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19071.
2019, 31(2): 125-133.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18999
摘要:
病媒生物控制发展自蚊、蝇、鼠、蟑控制的除四害工作，又不限于四害控制。早在1952年上海市防疫站建立之初，上海市就开展蚊、蝇、鼠的监测。1988年到2018年的30年间本市的监测点数不断增加，蚊虫监测已覆盖全部街道(镇)，增加了蚤、蜱、臭虫等其他病媒生物，监测方法更加科学规范。随着登革热等病媒生物传播疾病的频发，随着中国国际进口博览会等大型活动的增多，随着国民对健康生活需求的提高，病媒生物的监测和控制越来越受到政府和市民的关注，针对上述需求，上海市建立了病媒生物监测和应急处置体系，推广病媒生物规范控制和量化控制，提高病媒生物控制的有效性，将病媒生物密度维持在较低水平。
病媒生物控制发展自蚊、蝇、鼠、蟑控制的除四害工作，又不限于四害控制。早在1952年上海市防疫站建立之初，上海市就开展蚊、蝇、鼠的监测。1988年到2018年的30年间本市的监测点数不断增加，蚊虫监测已覆盖全部街道(镇)，增加了蚤、蜱、臭虫等其他病媒生物，监测方法更加科学规范。随着登革热等病媒生物传播疾病的频发，随着中国国际进口博览会等大型活动的增多，随着国民对健康生活需求的提高，病媒生物的监测和控制越来越受到政府和市民的关注，针对上述需求，上海市建立了病媒生物监测和应急处置体系，推广病媒生物规范控制和量化控制，提高病媒生物控制的有效性，将病媒生物密度维持在较低水平。
冷培恩, 刘洪霞, 吴寰宇, 朱江, 范明秋, 李光耀, 乐之春. 上海市病媒生物控制30年回顾[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 125-133. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18999.
2019, 31(2): 134-140.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18996
摘要:
本文回顾自上海市预防医学会成立以来，上海市健康教育与健康促进30年的工作历程，归纳针对不同时期卫生问题制定和实施的相应政策、策略及措施，以及这一系列综合措施所带来的收益，客观评价与总结上海市健康教育与健康促进工作，对进一步促进新时期居民健康水平提高及公共卫生事业深入和健康发展具有重要的借鉴意义。
本文回顾自上海市预防医学会成立以来，上海市健康教育与健康促进30年的工作历程，归纳针对不同时期卫生问题制定和实施的相应政策、策略及措施，以及这一系列综合措施所带来的收益，客观评价与总结上海市健康教育与健康促进工作，对进一步促进新时期居民健康水平提高及公共卫生事业深入和健康发展具有重要的借鉴意义。
吕冰慧, 吴芃, 夏娟, 闫芮, 杨忍忍, 王继伟, 余金明. 上海市健康教育与健康促进30年[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 134-140. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18996.
2019, 31(2): 141-145.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18532
摘要:
目的分析松江区2016年传染病类公共卫生苗子事件的流行病学特征，为针对性地开展传染病防控提供依据。 方法通过传染病相关监测预警系统、医疗机构报告、事发单位或个人报告等途径收集松江区2016年1月1日—12月31日接报的苗子事件，应用描述性流行病学方法对数据进行分析。 结果2016年松江区累计报告传染病类公共卫生苗子事件157起，其中市级响应标准2起，区级响应标准155起。累计发病813人，无死亡病例。苗子事件主要集中在松江区东部和中部地区，报告地区前5位的是方松街道、泗泾镇、九亭镇、新桥镇及中山街道。报告病种前5位的是手足口病、麻疹、风疹、水痘及聚集性呕吐腹泻。其中，手足口病、水痘、聚集性呕吐腹泻主要发生在托幼机构和小学，麻疹、风疹主要发生在家庭。报告时间集中在4~6月和9~11月。 结论松江区传染病类公共卫生苗子事件应重点关注流动人口较多的中部和东部地区，特别是托幼机构和学校相对集中的方松街道易发生学生聚集性疫情。目前麻疹的发病水平距国家消除麻疹的目标仍有差距，应进一步做好病例的监测、报告及重点人群的补充免疫。
毛琦, 王瑞平, 郭晓芹, 姜永根. 上海市松江区2016年传染病类公共卫生苗子事件分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 141-145. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18532.
2019, 31(2): 146-149.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19289
摘要:
目的了解上海市某区餐饮服务单位餐饮具卫生状况及消毒效果，探讨其影响因素，提出相应管理对策。 方法对2015—2017年某区餐饮行业、单位食堂、集体用餐配送单位的餐饮具进行采样检测。 结果3年内共采样送检4 149件，合格3 845件，合格率92.7%。不同年度的餐饮具检测合格率差异无统计学意义(χ2=3.02，P＞0.05)，不同季度的差异具有统计学意义(χ2=11.12，P＜0.05)，不同类型饮食服务机构的差异有统计学意义(χ2=52.25，P＜0.01)，不同消毒方式的差异有统计学意义(χ2=41.36，P＜0.01)，不同等级企业的差异有统计学意义(χ2=17.10，P＜0.01)。 结论2015—2017年某区餐饮具消毒合格率较高，但仍存在食品安全风险。建议今后要加强对合格率较低的企业的甄别、指导与监管，加大餐饮从业人员培训，加深对监督抽检成果的汇总、分析与利用。
叶蕾, 孙金海. 2015—2017年上海某区消毒餐饮具卫生状况监测及其影响因素[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 146-149. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19289.
2019, 31(2): 150-153.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18947
摘要:
目的分析上海市肺结核病例流行特征，为进一步提高上海市肺结核防控和管理水平提供科学依据。 方法采用描述性流行病学方法，从概况、时间分布、地区分布、性别和职业分布等方面对2006—2017年上海市报告的肺结核病例资料进行分析。 结果上海市2006—2017年共报告肺结核病例84 902例，年均报告发病率为32.7/10万，呈逐年下降趋势(χ2=2 216.958，P＜0.001)；全市16个区均有肺结核病例报告，杨浦区、徐汇区和松江区2006—2017年年均报告发病率居前三位；男女性别比为2.17 : 1；65岁及以上年龄组报告发病率最高，为49.51/10万；离退人员、家务及待业和工人占比最多，分别为18.89%、14.61%、12.87%。 结论2006—2017年上海市肺结核报告发病率总体呈逐年下降趋势，老年组发病率较高，应在综合管理的基础上重点加强老年肺结核的防控和管理工作。
郑方, 沈银忠, 吴寰宇, 袁政安, 曹广文, 李向群. 2006—2017年上海市常住人口肺结核流行特征分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 150-153. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18947.
2019, 31(2): 154-157.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19020
摘要:
目的了解社区老年严重精神障碍患者的日常生活能力和社会支持现状，为社区照护与卫生服务提供依据。 方法随机抽取400名社区在册老年严重精神障碍患者，采用日常生活能力量表(ADL)、社会支持评定量表(SSRS)进行现况调查和专题小组讨论。 结果社区老年严重精神障碍患者ADL筛查发现，功能有明显障碍者为34.25%，性别间无显著差异(P＞0.05)，年龄和受教育程度间有差异(P＜0.01)。共患多种慢性躯体疾病者ADL功能受损增多；社会支持评定总得分为(31.81±3.82)、客观支持得分为(7.10±2.09)、主观支持得分为(16.81±2.74)、支持的利用度得分为(7.84±2.07)，低于社区一般老年人群(P＜0.01)，不同居住状况者社会支持评定得分差异有统计学意义(P＜0.01)；专题小组讨论印证了上述调查结果。 结论社区老年精神障碍患者日常生活功能受损严重、社会支持评定结果低，应重视这些脆弱人群的日常生活功能的维护和康复，并提供相应的社会支持。
陈红英, 谢斌, 林益强, 王援越, 徐海飞. 社区老年严重精神障碍患者的自理能力与社会支持现况[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 154-157. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19020.
2019, 31(2): 158-162.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19278
摘要:
目的调查上海市金泽镇成人下肢静脉曲张患病情况及其危险因素。 方法采用多阶段随机抽样方法，对上海市青浦区金泽镇9个村18岁及以上居民共2 100人进行问卷调查和体格检查，主要涉及静脉曲张患病情况和相关因素，应用logistic回归模型进行患病因素分析。 结果有效统计问卷共2 048份(女1 069人，男979人)，青浦区金泽镇成人静脉曲张患病率为10.5% (216/2 048)，其中男性、女性的患病率分别为11.0%(108/979)和10.1%(108/1 069)。多因素logistic回归分析年龄、平均日站立时间、血脂异常、家族遗传病史等变量为下肢静脉曲张患病的主要危险因素。 结论青浦区金泽镇成人下肢静脉曲张患病率不可忽视；有家族遗传史、血脂异常、体力劳动强度大的人群是下肢静脉疾病预防控制的重点人群。
郭振宇, 汪永锋, 蒋雪美, 张宏伟, 丁一波, 李旭, 汪涛, 刘坚军, 陈斌, 范隆华. 上海市金泽镇成人下肢静脉曲张患病状况及相关因素分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 158-162. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19278.
2019, 31(2): 163-166.
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18633
摘要:
目的了解上海市华漕社区外来务工人员子女学校学生屈光状态及影响因素，为防治屈光不正提供科学依据。 方法对851名外来务工子女学校学生进行散瞳复查屈光要素和问卷调查，分析其屈光状态及影响因素。 结果男生视力好于女生，男生角膜曲率小于女生，男生眼轴长度大于女生，差异有统计学意义。随着年级的升高，学生的视力、等效球镜度、角膜曲率逐渐下降，眼轴长度增长，差异有统计学意义。不同屈光度组间比较，视力和眼轴长度有明显差异，且屈光度与视力呈正相关性(r=0.31，P＜0.001)，与眼轴长度呈负相关性(r=－0.204，P＜0.001)。随着近视程度的加深，不同屈光度组间学生平均作业时间有增加趋势，而每天户外活动时间有减少趋势，差异有统计学意义(P＜0.05)。提示户外活动时间长是预防近视的一个保护因素，而作业时间长是近视的一个高危因素。 结论对外来务工人员子女学校学生进行屈光检查，有助于了解学生的屈光状态，提出针对性的干预措施和个性化建议，对降低学生的屈光不正起到积极作用。
易强. 上海市华漕社区外来务工人员子女学校学生屈光状况分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 163-166. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18633.
2019, 31(2): 81-83
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19356
摘要:
吴菲, 郑杨, 程旻娜. 重视危险因素监测，助力慢性病有效防控[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 81-83. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19356.
2019, 31(2): 84-90
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19151
摘要:
目的探索社区职业生命阶段人群高血压患病与生活方式之间的关系及其影响因素。 方法采用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据，利用logistic回归分析职业生命阶段人群(18~60岁)中高血压患病与生活方式之间的关系。 结果共有3 376名研究对象纳入分析，研究结果显示性别、年龄、文化程度、是否吸烟、是否饮酒、职业、超重、肥胖对高血压的患病情况有影响(P < 0.05)。调整年龄、性别、婚姻状况、职业混杂因素后，摄入过多谷薯类及杂豆、摄入过少水果及摄入过多蛋类与高血压的发生之间的关联有统计学意义(P < 0.05)。多因素分析结果显示，谷薯摄入过多与高血压的发生存在关联(OR=1.336，95% CI:1.126~1.586)；低体重与高血压的发生呈负相关，超重和肥胖与高血压的发生呈正相关。 结论应加强社区18~60岁处于职业生命阶段的人群合理营养、平衡膳食的健康教育，提高该人群自我管理的意识，并从行为方式上进行干预，改变不良生活行为方式是预防高血压的重要措施。
夏秋澜, 周琪, 吴菲, 钱孝琳, 郭凤霞, 程旻娜, 严青华, 玄泽亮. 上海市职业生命阶段人群高血压患病与生活方式的关系[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 84-90. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19151.
2019, 31(2): 91-96
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19157
摘要:
目的了解上海市自报高血压者的膳食摄入与血压控制情况的关系，为开展膳食指导提供依据。 方法利用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据，采用多因素logistic回归分析膳食摄入情况与血压控制情况的关系。 结果6 327名研究对象纳入分析，上海市自报高血压者血压控制率为37.62%。多因素分析发现，与推荐摄入量相比，水产类摄入不足(OR=0.884，95%CI：0.782~1.000)或超量(OR=0.820，95%CI：0.689~0.977)以及畜禽类摄入不足(OR=0.881, 95%CI:0.789~0.983)与高血压控制率低相关。 结论上海市自报高血压者膳食结构不尽合理，应加强居民膳食指南的宣贯，倡导合理膳食，适量摄入水产品、瘦肉、禽肉等优质蛋白，以有效控制血压。
何旭晴, 王思源, 吴菲, 张小红, 顾海雁, 陆璐, 程旻娜, 严青华, 王玉恒, 郭凤霞. 上海市自报高血压者膳食与血压控制情况的关系[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 91-96. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19157.
2019, 31(2): 97-103
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19152
摘要:
目的了解上海市35岁及以上居民膳食模式对2型糖尿病患病情况的影响。 方法资料来自2013年上海市慢性病及行为危险因素监测结果，选择新确诊2型糖尿病居民和非糖尿病居民作为研究对象，采用因子分析法建立膳食模式，并应用logistic回归模型分析不同膳食模式对糖尿病患病情况的影响。 结果采用因子分析得到上海市35岁及以上居民有5种膳食模式：动植物蛋白模式、奶蛋果蔬模式、果汁饮料模式、高脂高盐模式和谷蔬猪肉模式，高脂高盐模式的糖尿病患病率最高。调整混杂因素后，用logistic回归分析比较谷蔬猪肉膳食模式与其它膳食模式的糖尿病患病风险，高脂高盐模式的患病风险更高(OR=1.307，95%CI:1.088~1.571)。 结论控油控盐、均衡的膳食模式对降低2型糖尿病患病风险有积极作用，应因地制宜地调整膳食结构和饮食习惯，预防和控制糖尿病的发生。
钱孝琳, 吴菲, 浦震梅, 严青华, 程旻娜, 郭凤霞, 黎衍云. 上海市35岁及以上居民膳食模式对2型糖尿病患病的影响[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 97-103. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19152.
2019, 31(2): 104-110
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19154
摘要:
目的研究上海市≥35岁自报糖尿病患者生理生化指标与饮食状况的关系，为下一步慢性病营养干预工作提供科学依据。 方法采用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据，对≥35岁自报糖尿病患者的生理生化监测和饮食调查数据进行分析，单因素分析采用t检验和χ2检验，用logistic回归分析相关因素。 结果社区自报糖尿病患者血压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、TC、TG、HDL-C、LDL-C、血脂4项综合达标率分别为18.08%、37.81%、57.30%、17.14%、53.30%、63.70%、35.83%、7.11%，其中血脂单项和综合的达标率均为男性高于女性(P < 0.01)。除TC外，血压、空腹血糖、HbA1c、TG、HDL-C不达标可能与其相关膳食因素摄入不足或超量及饮酒有关。 结论社区糖尿病患者应加强降糖、降压、调脂等综合干预，开展科学的营养干预，在保持能量平衡的同时确保各类食物摄入符合中国居民膳食推荐摄入量。
张小红, 吴菲, 程旻娜, 严青华, 郭凤霞, 何旭晴, 浦震梅, 钱孝琳, 王飞, 朱菁, 顾海雁, 施燕. 上海市自报糖尿病患者综合控制现状及与饮食状况的关系[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 104-110. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19154.
2019, 31(2): 111-117
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19155
摘要:
目的了解上海市18岁及以上成人超重肥胖现状，分析以膳食为主的影响因素。 方法使用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据，对20 974名18岁及以上人群进行体重信息和饮食等影响因素分析，用2010年第六次人口普查数据进行标化。 结果本次调查人群标化超重率为31.18%，肥胖率为9.78%；男性超重率为37.60%，肥胖率为10.40%；女性超重率为26.16%，肥胖率为9.26%。多因素logistic逐步回归分析显示，高年龄、低文化程度、饮酒、谷薯、油和盐的摄入水平过量可能是超重肥胖的相关因素；女性、高文化程度、拒绝被动吸烟、从事体力工作者可能是超重肥胖的保护因素。 结论上海居民超重肥胖问题影响因素多样，应采取综合措施解决超重肥胖问题。
郭凤霞, 杨沁平, 吴菲, 钱孝琳, 浦震梅, 张小红, 何旭晴, 严青华, 程旻娜. 上海市18岁及以上居民超重肥胖流行现状及膳食因素分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 111-117. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19155.
2019, 31(2): 118-124
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19071
摘要:
作为健康服务的一个不可或缺的内容, 计划生育技术服务是满足育龄群众生殖健康需求的重要手段。近30余年, 上海市在拓展技术服务内容、深化服务质量监控和加强服务效果评估等方面不断创新, 为全国计划生育技术服务起到了引领作用。随着时间的变化，其服务的现状(服务内容、对象和质量)也在发生着变化。面临生育政策不断完善的新形势，计划生育工作需要转型、深化和优化，无论服务提供方还是管理方都需重新认识计划生育工作的内涵，积极应对挑战，以满足国民对避孕节育、生育调控的需求。
作为健康服务的一个不可或缺的内容, 计划生育技术服务是满足育龄群众生殖健康需求的重要手段。近30余年, 上海市在拓展技术服务内容、深化服务质量监控和加强服务效果评估等方面不断创新, 为全国计划生育技术服务起到了引领作用。随着时间的变化，其服务的现状(服务内容、对象和质量)也在发生着变化。面临生育政策不断完善的新形势，计划生育工作需要转型、深化和优化，无论服务提供方还是管理方都需重新认识计划生育工作的内涵，积极应对挑战，以满足国民对避孕节育、生育调控的需求。
胡晓宇. 上海市计划生育技术服务的历史、现状与展望[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 118-124. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19071.
2019, 31(2): 125-133
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18999
摘要:
病媒生物控制发展自蚊、蝇、鼠、蟑控制的除四害工作，又不限于四害控制。早在1952年上海市防疫站建立之初，上海市就开展蚊、蝇、鼠的监测。1988年到2018年的30年间本市的监测点数不断增加，蚊虫监测已覆盖全部街道(镇)，增加了蚤、蜱、臭虫等其他病媒生物，监测方法更加科学规范。随着登革热等病媒生物传播疾病的频发，随着中国国际进口博览会等大型活动的增多，随着国民对健康生活需求的提高，病媒生物的监测和控制越来越受到政府和市民的关注，针对上述需求，上海市建立了病媒生物监测和应急处置体系，推广病媒生物规范控制和量化控制，提高病媒生物控制的有效性，将病媒生物密度维持在较低水平。
病媒生物控制发展自蚊、蝇、鼠、蟑控制的除四害工作，又不限于四害控制。早在1952年上海市防疫站建立之初，上海市就开展蚊、蝇、鼠的监测。1988年到2018年的30年间本市的监测点数不断增加，蚊虫监测已覆盖全部街道(镇)，增加了蚤、蜱、臭虫等其他病媒生物，监测方法更加科学规范。随着登革热等病媒生物传播疾病的频发，随着中国国际进口博览会等大型活动的增多，随着国民对健康生活需求的提高，病媒生物的监测和控制越来越受到政府和市民的关注，针对上述需求，上海市建立了病媒生物监测和应急处置体系，推广病媒生物规范控制和量化控制，提高病媒生物控制的有效性，将病媒生物密度维持在较低水平。
冷培恩, 刘洪霞, 吴寰宇, 朱江, 范明秋, 李光耀, 乐之春. 上海市病媒生物控制30年回顾[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 125-133. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18999.
2019, 31(2): 134-140
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18996
摘要:
本文回顾自上海市预防医学会成立以来，上海市健康教育与健康促进30年的工作历程，归纳针对不同时期卫生问题制定和实施的相应政策、策略及措施，以及这一系列综合措施所带来的收益，客观评价与总结上海市健康教育与健康促进工作，对进一步促进新时期居民健康水平提高及公共卫生事业深入和健康发展具有重要的借鉴意义。
本文回顾自上海市预防医学会成立以来，上海市健康教育与健康促进30年的工作历程，归纳针对不同时期卫生问题制定和实施的相应政策、策略及措施，以及这一系列综合措施所带来的收益，客观评价与总结上海市健康教育与健康促进工作，对进一步促进新时期居民健康水平提高及公共卫生事业深入和健康发展具有重要的借鉴意义。
吕冰慧, 吴芃, 夏娟, 闫芮, 杨忍忍, 王继伟, 余金明. 上海市健康教育与健康促进30年[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 134-140. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18996.
2019, 31(2): 141-145
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18532
摘要:
目的分析松江区2016年传染病类公共卫生苗子事件的流行病学特征，为针对性地开展传染病防控提供依据。 方法通过传染病相关监测预警系统、医疗机构报告、事发单位或个人报告等途径收集松江区2016年1月1日—12月31日接报的苗子事件，应用描述性流行病学方法对数据进行分析。 结果2016年松江区累计报告传染病类公共卫生苗子事件157起，其中市级响应标准2起，区级响应标准155起。累计发病813人，无死亡病例。苗子事件主要集中在松江区东部和中部地区，报告地区前5位的是方松街道、泗泾镇、九亭镇、新桥镇及中山街道。报告病种前5位的是手足口病、麻疹、风疹、水痘及聚集性呕吐腹泻。其中，手足口病、水痘、聚集性呕吐腹泻主要发生在托幼机构和小学，麻疹、风疹主要发生在家庭。报告时间集中在4~6月和9~11月。 结论松江区传染病类公共卫生苗子事件应重点关注流动人口较多的中部和东部地区，特别是托幼机构和学校相对集中的方松街道易发生学生聚集性疫情。目前麻疹的发病水平距国家消除麻疹的目标仍有差距，应进一步做好病例的监测、报告及重点人群的补充免疫。
毛琦, 王瑞平, 郭晓芹, 姜永根. 上海市松江区2016年传染病类公共卫生苗子事件分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 141-145. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18532.
2019, 31(2): 146-149
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19289
摘要:
目的了解上海市某区餐饮服务单位餐饮具卫生状况及消毒效果，探讨其影响因素，提出相应管理对策。 方法对2015—2017年某区餐饮行业、单位食堂、集体用餐配送单位的餐饮具进行采样检测。 结果3年内共采样送检4 149件，合格3 845件，合格率92.7%。不同年度的餐饮具检测合格率差异无统计学意义(χ2=3.02，P＞0.05)，不同季度的差异具有统计学意义(χ2=11.12，P＜0.05)，不同类型饮食服务机构的差异有统计学意义(χ2=52.25，P＜0.01)，不同消毒方式的差异有统计学意义(χ2=41.36，P＜0.01)，不同等级企业的差异有统计学意义(χ2=17.10，P＜0.01)。 结论2015—2017年某区餐饮具消毒合格率较高，但仍存在食品安全风险。建议今后要加强对合格率较低的企业的甄别、指导与监管，加大餐饮从业人员培训，加深对监督抽检成果的汇总、分析与利用。
叶蕾, 孙金海. 2015—2017年上海某区消毒餐饮具卫生状况监测及其影响因素[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 146-149. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19289.
2019, 31(2): 150-153
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18947
摘要:
目的分析上海市肺结核病例流行特征，为进一步提高上海市肺结核防控和管理水平提供科学依据。 方法采用描述性流行病学方法，从概况、时间分布、地区分布、性别和职业分布等方面对2006—2017年上海市报告的肺结核病例资料进行分析。 结果上海市2006—2017年共报告肺结核病例84 902例，年均报告发病率为32.7/10万，呈逐年下降趋势(χ2=2 216.958，P＜0.001)；全市16个区均有肺结核病例报告，杨浦区、徐汇区和松江区2006—2017年年均报告发病率居前三位；男女性别比为2.17 : 1；65岁及以上年龄组报告发病率最高，为49.51/10万；离退人员、家务及待业和工人占比最多，分别为18.89%、14.61%、12.87%。 结论2006—2017年上海市肺结核报告发病率总体呈逐年下降趋势，老年组发病率较高，应在综合管理的基础上重点加强老年肺结核的防控和管理工作。
郑方, 沈银忠, 吴寰宇, 袁政安, 曹广文, 李向群. 2006—2017年上海市常住人口肺结核流行特征分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 150-153. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18947.
2019, 31(2): 154-157
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19020
摘要:
目的了解社区老年严重精神障碍患者的日常生活能力和社会支持现状，为社区照护与卫生服务提供依据。 方法随机抽取400名社区在册老年严重精神障碍患者，采用日常生活能力量表(ADL)、社会支持评定量表(SSRS)进行现况调查和专题小组讨论。 结果社区老年严重精神障碍患者ADL筛查发现，功能有明显障碍者为34.25%，性别间无显著差异(P＞0.05)，年龄和受教育程度间有差异(P＜0.01)。共患多种慢性躯体疾病者ADL功能受损增多；社会支持评定总得分为(31.81±3.82)、客观支持得分为(7.10±2.09)、主观支持得分为(16.81±2.74)、支持的利用度得分为(7.84±2.07)，低于社区一般老年人群(P＜0.01)，不同居住状况者社会支持评定得分差异有统计学意义(P＜0.01)；专题小组讨论印证了上述调查结果。 结论社区老年精神障碍患者日常生活功能受损严重、社会支持评定结果低，应重视这些脆弱人群的日常生活功能的维护和康复，并提供相应的社会支持。
陈红英, 谢斌, 林益强, 王援越, 徐海飞. 社区老年严重精神障碍患者的自理能力与社会支持现况[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 154-157. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19020.
2019, 31(2): 158-162
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19278
摘要:
目的调查上海市金泽镇成人下肢静脉曲张患病情况及其危险因素。 方法采用多阶段随机抽样方法，对上海市青浦区金泽镇9个村18岁及以上居民共2 100人进行问卷调查和体格检查，主要涉及静脉曲张患病情况和相关因素，应用logistic回归模型进行患病因素分析。 结果有效统计问卷共2 048份(女1 069人，男979人)，青浦区金泽镇成人静脉曲张患病率为10.5% (216/2 048)，其中男性、女性的患病率分别为11.0%(108/979)和10.1%(108/1 069)。多因素logistic回归分析年龄、平均日站立时间、血脂异常、家族遗传病史等变量为下肢静脉曲张患病的主要危险因素。 结论青浦区金泽镇成人下肢静脉曲张患病率不可忽视；有家族遗传史、血脂异常、体力劳动强度大的人群是下肢静脉疾病预防控制的重点人群。
郭振宇, 汪永锋, 蒋雪美, 张宏伟, 丁一波, 李旭, 汪涛, 刘坚军, 陈斌, 范隆华. 上海市金泽镇成人下肢静脉曲张患病状况及相关因素分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 158-162. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.19278.
2019, 31(2): 163-166
doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18633
摘要:
目的了解上海市华漕社区外来务工人员子女学校学生屈光状态及影响因素，为防治屈光不正提供科学依据。 方法对851名外来务工子女学校学生进行散瞳复查屈光要素和问卷调查，分析其屈光状态及影响因素。 结果男生视力好于女生，男生角膜曲率小于女生，男生眼轴长度大于女生，差异有统计学意义。随着年级的升高，学生的视力、等效球镜度、角膜曲率逐渐下降，眼轴长度增长，差异有统计学意义。不同屈光度组间比较，视力和眼轴长度有明显差异，且屈光度与视力呈正相关性(r=0.31，P＜0.001)，与眼轴长度呈负相关性(r=－0.204，P＜0.001)。随着近视程度的加深，不同屈光度组间学生平均作业时间有增加趋势，而每天户外活动时间有减少趋势，差异有统计学意义(P＜0.05)。提示户外活动时间长是预防近视的一个保护因素，而作业时间长是近视的一个高危因素。 结论对外来务工人员子女学校学生进行屈光检查，有助于了解学生的屈光状态，提出针对性的干预措施和个性化建议，对降低学生的屈光不正起到积极作用。
易强. 上海市华漕社区外来务工人员子女学校学生屈光状况分析[J]. 上海预防医学, 2019, 31(2): 163-166. doi: 10.19428/j.cnki.sjpm.2019.18633.
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摘要：
“没有全民健康，就没有全面小康”！国情使然，我国实现全民健康面临的挑战更多，建设一流公共卫生体系是必由之路。2015年始，项目组在上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划资助下，汇聚政学研用专家，围绕建设一流体系亟需回答的理论与实践难题展开了探索。主要结果如下：①明确了何为公共卫生(97.6%~99.2%认可)；②明确了何为公共卫生体系(99.1%认可)；③确认了政府应关注的11个领域48个类型222个公共卫生问题(88.2%~100.0%认可)；④形成了一流体系应涵盖的8个要素63个定位(88.8%~93.9%认可)，回答了“一流体系应该是什么样”；⑤构建了包含83个指标的评价标准(94.1%~100.0%认可)，回答了“如何评价体系是否达到一流”；⑥明确了上海的优势与发展重点。传染病预防控制等5个领域的平均适宜程度评分上海比纽约高15.9%，与一流标准相差27.3%，政府主导下工作成效彰显；未来5~10年需要在形成与完善各司其职、协作联动的机制和资源配置的制度化保障，建立稳定的专业胜任、激励有效的队伍等方面取得突破。
“没有全民健康，就没有全面小康”！国情使然，我国实现全民健康面临的挑战更多，建设一流公共卫生体系是必由之路。2015年始，项目组在上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划资助下，汇聚政学研用专家，围绕建设一流体系亟需回答的理论与实践难题展开了探索。主要结果如下：①明确了何为公共卫生(97.6%~99.2%认可)；②明确了何为公共卫生体系(99.1%认可)；③确认了政府应关注的11个领域48个类型222个公共卫生问题(88.2%~100.0%认可)；④形成了一流体系应涵盖的8个要素63个定位(88.8%~93.9%认可)，回答了“一流体系应该是什么样”；⑤构建了包含83个指标的评价标准(94.1%~100.0%认可)，回答了“如何评价体系是否达到一流”；⑥明确了上海的优势与发展重点。传染病预防控制等5个领域的平均适宜程度评分上海比纽约高15.9%，与一流标准相差27.3%，政府主导下工作成效彰显；未来5~10年需要在形成与完善各司其职、协作联动的机制和资源配置的制度化保障，建立稳定的专业胜任、激励有效的队伍等方面取得突破。
摘要：
过早死亡率(premature death rate，PDR)或减寿率可以用来衡量不同疾病致死对社会的影响。该方法计算简单, 与寿命表法算出的优先防治病种基本一致，可供制定卫生政策时应用。
过早死亡率(premature death rate，PDR)或减寿率可以用来衡量不同疾病致死对社会的影响。该方法计算简单, 与寿命表法算出的优先防治病种基本一致，可供制定卫生政策时应用。
摘要：
目的观察上海市原卢湾区2004—2011年间肾细胞癌的发病和死亡情况。 方法收集2004—2011年间上海市肿瘤登记报告中有关卢湾区户籍人群肾细胞癌的发病和死亡资料，并进行统计分析，计算肾细胞癌发病率及死亡率，并用2000年第5次中国人口普查的标准人口年龄构成进行标化。对发病率和死亡率进行趋势分析。 结果上海市原卢湾区2004—2011年间共报告肾细胞癌新发病例323例，占同期全区恶性肿瘤的3.10%。男性粗发病率明显高于女性。死亡病例110例，男女性粗死亡率差异无统计学意义。2004—2011年男性肾细胞癌的发病率呈一定的上升趋势。中老年人群发病和死亡均随着年龄的增加而增加。 结论男性和老年人群是肾细胞癌发病高危人群。
摘要：
目的了解金华市自然人群肺炎支原体(MP)感染率及抗体水平，为该疾病的防治提供依据。 方法采用分层随机抽样方法，采集1560名研究对象血清，采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定肺炎支原体特异性抗体。 结果1560名调查者中，MP抗体阳性1000名，阳性率为64.1%, GMT为1:60.3。不同地区、不同户籍、不同性别人群MP抗体水平无差异。3月、6~9月所采集标本抗体水平较高。不同年龄段抗体水平呈现“中间高、两头低”的现象，儿童和青少年的抗体水平相对较高。 结论金华市MP人群感染率较高，防控工作需要加强。
摘要：
目的评价个体化的自我管理对社区老年2型糖尿病患者稳定控制血糖的效果。 方法2015年4月至2015年9月，在上海市奉贤区邬桥、西渡社区共计招募97例与家庭医生签约的门诊2型糖尿病患者纳入研究，研究对象随机分为两组，干预组49例，对照组48例。干预组：针对患者不同情况实施个体化的自我管理教育和病情评估，采用专家解疑、家庭医生服务团队上门及指导、强化家庭成员及糖友参与的综合模式; 对照组：实施常规健康教育。两组病例随访6个月，前后均进行2型糖尿病患者自我管理行为量表(DSCA)生活运动方式的调查、血糖和糖化血红蛋白的检测，低血糖的发生率等。 结果干预组：男28例，女21例; 年龄(62.56±12.54)岁; 对照组：男27例，女22例; 年龄(62.02±11.73)岁; 两组病人在年龄、性别、文化程度、病程和治疗方法等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。干预前，二组在饮食、运动、用药行为，血糖监测、低血糖知识认知等各项指标较对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。干预6个月后，干预组的健康行为得分：饮食(59.92±2.38)分、运动(33.44±3.29)分、用药行为(27.30±1.46)分，血糖监测(29.22±2.85)分、低血糖知识认知(24.12±1.72)分; 血糖检测指标：空腹血糖(5.52±0.73)mmol/L、餐后2 h血糖(8.14±1.73)mmol/L及糖化血红蛋白(6.76±0.62)%，较对照组有明显改善(P＜0.001)。干预6个月后，干预组健康行为得分、血糖指标的改变值均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.001)。干预组低血糖的发生率较对照组明显下降，差异有统计学意义(P＜0.001)。 结论开展个体化的自我管理能获得更好的血糖控制，降低老年糖尿病患者低血糖的发生率。
摘要：
随着人口老龄化程度的加深，心脑血管疾病和恶性肿瘤已经是我国人口主要死亡原因。恶性肿瘤是人群平均寿命之前，尤其是工作人群(≤60岁)的主要死亡原因。从人群疾病控制角度来看，恶性肿瘤分三大类。第一类是高度恶性肿瘤，如胰腺癌、肝癌、消化道印戒细胞癌和小细胞肺癌等。这类恶性肿瘤进展快、治疗效果差，对这类种类防制的重点是对高危人群进行病因预防，即一级预防，以降低人群发病率；第二类是中等恶性肿瘤，如结直肠癌、非小细胞肺癌、乳腺癌等，这类肿瘤进展较慢，对治疗反应较好，而且均有明显的癌前病变，通过对癌前病变的治疗如手术切除可以降低癌症发病率，这类肿瘤适合早期筛查、早期诊断和早期治疗，即二级预防，以降低人群死亡率；第三类是低度恶性(惰性)肿瘤，如前列腺癌、甲状腺癌等，这类肿瘤基本上对人群期望寿命不造成损害，积极治疗也难以提升患者的有效生存，对这类肿瘤防制的重点是治疗转移，即三级预防。对恶性肿瘤不加以分类地进行过度诊断和过度治疗不但对患者造成精神损伤和经济负担，而且对有效生存无益，浪费医疗资源。阐明恶性肿瘤病因，评估恶性肿瘤的流行状况、疾病负担、预防效果甚至各种临床治疗方案的效果均依赖于以社区为主的肿瘤流行病学研究。
随着人口老龄化程度的加深，心脑血管疾病和恶性肿瘤已经是我国人口主要死亡原因。恶性肿瘤是人群平均寿命之前，尤其是工作人群(≤60岁)的主要死亡原因。从人群疾病控制角度来看，恶性肿瘤分三大类。第一类是高度恶性肿瘤，如胰腺癌、肝癌、消化道印戒细胞癌和小细胞肺癌等。这类恶性肿瘤进展快、治疗效果差，对这类种类防制的重点是对高危人群进行病因预防，即一级预防，以降低人群发病率；第二类是中等恶性肿瘤，如结直肠癌、非小细胞肺癌、乳腺癌等，这类肿瘤进展较慢，对治疗反应较好，而且均有明显的癌前病变，通过对癌前病变的治疗如手术切除可以降低癌症发病率，这类肿瘤适合早期筛查、早期诊断和早期治疗，即二级预防，以降低人群死亡率；第三类是低度恶性(惰性)肿瘤，如前列腺癌、甲状腺癌等，这类肿瘤基本上对人群期望寿命不造成损害，积极治疗也难以提升患者的有效生存，对这类肿瘤防制的重点是治疗转移，即三级预防。对恶性肿瘤不加以分类地进行过度诊断和过度治疗不但对患者造成精神损伤和经济负担，而且对有效生存无益，浪费医疗资源。阐明恶性肿瘤病因，评估恶性肿瘤的流行状况、疾病负担、预防效果甚至各种临床治疗方案的效果均依赖于以社区为主的肿瘤流行病学研究。
摘要：
目的了解上海市托幼机构儿童家长对手足口病的相关认识、态度和行为，为今后手足口病防控策略提供依据。 方法整群随机抽样抽取徐汇区龙华街道部分托幼机构，使用自行设计的问卷对机构内所有入园儿童家长进行问卷调查，并做数据分析。 结果儿童家长对主要发病人群、传播途径、早期症状、预防方法等多数手足口病知识知晓率超过70%，对发病高峰期、消化道传播途径、皮疹症状、重症并发症的认识需要加强，学历较低的家长认识程度较差。家长对手足口病防控工作有信心，并及时送患儿治疗，超过70%家长注意培养儿童勤洗手习惯。疫苗接种率为15.5%，未接种原因主要是担心安全性和不清楚保护效果，在得知疫苗仅针对一类型病毒时，53.5%家长愿意选择接种。微信、互联网成为家长普遍希望的获取信息途径。 结论儿童家长对部分手足口病知识了解有待加强，应根据和不同群体的情况开展针对性宣传教育工作，提高家长手足口病知识知晓水平和疫苗接种意愿。
摘要：
目的了解永康市在“全面二孩”政策背景下育龄妇女近三年内的二孩生育意愿及其影响因素，为政府决策提供科学依据。 方法使用自行设计问卷，对永康市16个乡镇符合“全面二孩”政策的育龄妇女近三年的生育意愿进行调查。 结果共调查4000例育龄妇女，收回有效问卷3795份，有效回收率94.88%。“打算生”占47.67%，“不打算生”占28.38%，“尚未考虑决定”者占23.95%;生育意愿与户籍性质、年龄、学历、家庭收入等因素者相关：农业户籍较非农者二孩生育意愿高(χ2=40.63，P < 0.01); 35岁以上二孩生育意愿明显降低，各年龄段 < 25岁，25~35岁，36~40岁，41~45岁二孩生育意愿构成比分别是：40.91%，59.78%，42.07%，18.57%(χ2=505.32，P < 0.01); 学历越高二孩生育意愿越高(χ2=64.47，P < 0.01); 家庭收入越高二孩生育意愿也越高(χ2=21.46，P < 0.01)。且各类人群有明显二孩生育女孩偏好，差异有统计学意义(χ2=44.85，122.23，35.65，36.02，P均 < 0.01)。同时二孩生育意愿还受其他因素的影响：其中以“孩子有了玩伴不孤独”为首位原因，占49.76%;不愿意生育的原因中以“再抚养一个孩子精力时间不足”为主，占28.29%。 结论实行“全面二孩”政策后，近三年全市分娩数及高龄孕产妇数均将增加，医疗保健部门必须采取有效的应对措施。
摘要：
目的分析2013—2016年上海浦东新区东明社区大肠癌筛查结果，为优化社区居民大肠癌筛查策略提供参考。 方法采用填写危险度评估表结合粪便隐血试验(FOBT)的两步筛查法，对2013—2016年东明社区居民大肠癌筛查结果进行分析。 结果共完成初筛13 669人，初筛完成率为99.63%，初筛阳性率为30.84%;其中849人参加肠镜检查，肠镜依从率为20.14%，大肠癌检出率为1.18%，管状腺瘤检出率为3.18%，总病变检出率为15.43%，单纯危险度评估阳性者肠镜依从性低于单纯粪便隐血检测阳性者、危险度评估和粪便隐血均阳性者，差异有统计学意义(χ2=170.32，P < 0.001);总病变检出率男性高于女性，差异有统计学意义(χ2=10.03, P < 0.05);目标人群(50~74岁)病变检出率高于非目标人群(< 50或>74岁)，差异有统计学意义(χ2=48.28，P < 0.001)。 结论大肠癌筛查效果明显，但肠镜参与率等指标偏低，提高肠镜参与率的措施尚需进一步优化。
摘要：
社会老龄化已经成为公众关注的焦点问题。认知功能受损是影响老年人生活质量的重要因素之一。大量研究在探索非药物干预手段预防或延缓老年认知功能衰退，其中认知功能训练是较常用的一种方法。研究表明，老年人的认知功能可以通过训练延缓衰退。本文将重点介绍轻度认知功能受损(MCI)老年人认知训练的基本方法，并就其前景发展进行讨论。
社会老龄化已经成为公众关注的焦点问题。认知功能受损是影响老年人生活质量的重要因素之一。大量研究在探索非药物干预手段预防或延缓老年认知功能衰退，其中认知功能训练是较常用的一种方法。研究表明，老年人的认知功能可以通过训练延缓衰退。本文将重点介绍轻度认知功能受损(MCI)老年人认知训练的基本方法，并就其前景发展进行讨论。
- 2019年第31卷第2期
- 主管单位: 上海市卫生健康委员会
- 主办单位: 上海市预防医学会
- 创办时间: 1989, 月刊
- 中国标准连续出版物号: ISSN 1004-9231 CN 31-1635/R
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