摘要: 目的 对上海市长宁区社区老年2型糖尿病（T2DM）患者进行肌少症相关筛查评估，分析该人群合并可疑肌少症的现状及其影响因素，为肌少症早期防治提供参考。方法 2024年4-5月，采用分层随机抽样方法选取上海市长宁区慢性病健康管理系统中在管的老年T2DM患者作为研究对象。根据《中国老年人肌少症诊疗专家共识（2021）》对患者进行肌少症筛查和相关健康检查，采用自行设计的调查表收集患者基本信息、生活习惯、健康状况等，采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）进行认知功能评估。结果 在758例老年T2DM患者中，合并可疑肌少症214例，占28.23%。女性合并可疑肌少症比例（30.94%）高于男性（24.08%） （χ²=4.20，P=0.040），年龄高者合并可疑肌少症比例较高（χ²=22.26，P＜0.001）。以素食为主（39.77%）（χ²=73.28，P=0.011）、患糖尿病足（59.09%）（χ²=10.65，P=0.001）、自觉大部分时间疲劳（37.11%） （χ²=4.33，P=0.037）和轻度认知障碍（χ²=3.95，P=0.047）的患者合并可疑肌少症的比例更高。可疑肌少症组的T2DM病程（12.86±10.07）年长于非肌少症组（9.73±8.63）年（t=3.79，P＜0.001），可疑肌少症组的平均体重指数（BMI）（22.17±2.45） kg·m^-2低于非肌少症组（25.11±3.26） kg·m^-2（t=-11.41，P＜0.001）。多因素logistic回归分析显示，年龄越大（OR=1.08，95% CI： 1.047~1.110）、患T2DM年限越长（OR=1.02，95% CI： 1.005~1.043） ，老年T2DM患者合并可疑肌少症的风险越高；女性老年T2DM患者合并可疑肌少症的风险（OR=1.89，95% CI： 1.310~2.733）高于男性，患糖尿病足（OR=3.66，95% CI： 1.341~9.990）的老年T2DM患者合并可疑肌少症的风险高于未患糖尿病足者。结论 老年T2DM患者合并可疑肌少症的比例较高为28.23%。在社区综合健康管理中，医护人员应更多关注高龄、T2DM病程长、女性及并发糖尿病足的老年T2DM患者，尽早识别风险并开展针对性的综合干预及健康管理。