摘要:
目的明确1990—2021年中国儿童青少年跌倒疾病负担的变化趋势,为防控策略的制定提供参考依据。
方法基于全球疾病负担研究(GBD) 2021年数据库,系统提取1990—2021年中国<20岁儿童青少年跌倒的标化发病率、标化死亡率、标化伤残调整生命年(DALYs)率等资料。通过计算年度变化百分比(APC)、平均年度变化百分比(AAPC),评估不同年龄、性别儿童青少年跌倒疾病负担变化趋势。
结果 1990—2021年中国儿童青少年跌倒标化发病率呈非线性波动(AAPC=0.08%,
P=0.040),标化死亡率和标化DALYs率均下降(AAPC为-3.66%、-3.09%,均
P<0.001)。<5岁、5~<10岁组粗发病率呈下降趋势(AAPC为-1.38%、-0.29%,均
P<0.001),10~<15岁、15~<20岁组粗发病率则逐年递增(AAPC为0.27%、0.81%,均
P<0.001); 4个年龄组的粗死亡率及粗DALYs率均一致下降,其中<5岁组的降幅最为明显(均
P<0.001)。男女性跌倒标化发病率均呈先降后升的V型转折趋势,标化死亡率、标化DALYs率均下降(男性标化死亡率AAPC=-3.40%、标化DALYs率AAPC=-2.94%,女性标化死亡率AAPC=-4.50%、标化DALYs率AAPC=-3.49%,均
P<0.001)。
结论中国儿童青少年跌倒所致的总体疾病负担已获得明显改善,但发病负担依然沉重。未来防控应立足年龄与性别的差异化特征,以家庭照护为最小单元,融合优质护理延伸服务,形成“早期识别-即时干预-持续随访”的闭环管理模式。