摘要:
【目的】了解2022—2024年德宏州不同丙型肝炎病毒(HCV)感染患者直接抗病毒药物(DAA)联合方案治疗效果和分析治疗失败患者特征,为发现更有效的治疗方案提供依据。【方法】通过下载中国疾病预防控制信息系统德宏州HCV综合防治信息,共纳入617例HCV抗病毒治疗患者,使用差异性检验分析不同基因型患者变量特征之间的差异,包括社会人口学基本特征,生化检测,既往治疗和现在治疗信息,比较不同特征HCV患者的治愈率,探讨治疗失败的潜在原因。【结果】HCV治愈率达96.8%,不同HCV基因型患者的天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)指标以及既往抗病毒治疗情况、开始治疗方案的差异均有统计学意义(均P<0.05)。多型联合用药方案中,索磷布韦(SOF)为主的方案治愈率达97.0%,维帕他韦(VEL)为主的方案治愈率达95.5%,其他治疗方案,包括利巴韦林(RIB)介入方案的治愈率达93.1%。治疗失败患者中,45%基因型为3型,40%腹部超声检查结果异常,基线AST检测结果全部异常。【结论】HCV患者的临床治疗应考虑其基因型和生化检测结果的差异,应用DAA联合方案治疗HCV已在德宏州实现高治愈率,能适用于多种临床特征不同的HCV患者,为在更大范围推广应用提供了可能的研究依据。